MRI对不典型肝脓肿的诊断价值(1)
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[摘要] 目的:通过总结18例不典型肝脓肿的MRI影像特点,探讨MRI对不典型肝脓肿的诊断价值。方法:回顾性分析18例经穿刺活检或手术病理证实且临床随访治愈的不典型肝脓肿MRI表现,分析病灶的发病部位、形态、MRI信号特点、早期及延时强化特征。结果:18例不典型肝脓肿T2WI上均有肝段异常高信号和异常强化,动态强化特点分别为小房腔型、团块型和分隔花瓣型;而不典型肝脓肿的脓肿壁、包膜和病灶内均具有各自不同的强化特征。结论:认识不典型肝脓肿T2WI肝段异常高信号和动态MRI强化特点,有助于提高不典型肝脓肿的诊断率。
[关键词] 核磁共振; 不典型肝脓肿; 诊断
[中图分类号] R575.4; R445.2[文献标识码] B[文章编号] 1671-7562(2010)01-0060-03
doi:10.3969/j.issn.1671-7562.2010.01.017
肝脓肿在临床并非少见,随着抗生素的广泛不规则使用和感染途径多样化,其病理进展和影像表现在个体间差异很大,常呈不典型表现,与部分恶性肿瘤的MRI表现有部分交叉重叠,因此误诊不在少数[1-2]。探讨不典型肝脓肿MRI影像特点,提高其术前影像诊断水平,对手术计划制定、治疗方案的选择、患者预后有切实的临床意义。
1 资料与方法
1.1 病例资料
本研究收集2006年1月至2009年3月经动态增强MRI扫描诊断不典型肝脓肿18例,男性10例,女性8例,年龄42~85岁,平均为66.2岁。回顾性分析MRI影像学特点,其中1例术前误诊为胆管细胞癌,1例术前误诊为肝转移癌,2例因把握性不大,将胆管细胞癌作为第2诊断 ......
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