护理病历在临床带教中的应用
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[摘要] 目的:探讨一种适合护理实习生的护理病历,以提高其书写病历和运用理论知识的能力。方法:将50名护理实习生按实习时间分成实验组:2008年3月至2009年2月护理实习生22名;对照组:2007年3月至2008年2月护理实习生28名。对照组护理实习生在老师的指导下按PIO模式书写护理记录单,实验组护理实习生在老师的指导下书写入院评估表、护理计划单、护理记录单。结果:在专科理论和整体护理理论知识考试、书写护理记录单、措施落实方面,实验组优于对照组。结论:护理病历在临床带教中的应用可帮助护理实习生深化专科和基础理论知识,促使理论与实践相结合,使护理实习生将所学理论融会贯通,真正服务于临床。
[关键词] 护理病历; 护理记录; 临床带教; 书写能力
[中图分类号] R47[文献标识码] B[文章编号] 1671-7562(2010)01-0073-02
doi:10.3969/j.issn.1671-7562.2010.01.023
护理病历是护士运用护理程序为病人实际解决问题的过程和效果的具体体现及凭证[1] ......
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