甲状腺再次手术中预防喉返神经损伤116例临床分析(2)
3 讨 论甲状腺癌初次手术不当,未做到肿瘤的根治及中央区淋巴结的彻底清扫,常须再次处理[2]。由于再次手术中手术区域的瘢痕形成和解剖结构紊乱,周围组织水肿,常使喉返神经与腺体、肿瘤或中央区淋巴结粘连,易造成损伤,本组有9例病人出现损伤。吕新生等[3-5]认为显露喉返神经在甲状腺切除术中可显著降低喉返神经的损伤率。本组在甲状腺癌再次手术中未解剖组损伤率为21.1%,解剖组损伤率为2.9%,两组之间的损伤差异有统计学意义(P<0.05)。故在甲状腺癌再次手术中,常规显露喉返神经对防止喉返神经损伤有积极意义 ......
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