慢性硬膜下血肿微创引流术的护理
[摘要] 目的:探讨慢性硬膜下血肿微创引流术的护理要点。方法:回顾性分析120例行微创引流术治疗的慢性硬膜下血肿患者的围手术期护理。结果:120例患者均手术后痊愈,2例因血肿复发行二次手术后治愈。结论:根据慢性硬膜下血肿患者特点,采取针对性的个体化护理,包括术前的基础病护理、心理护理和术后的体位指导、引流管理、并发症护理等,是促进患者早日康复的关键。[关键词] 慢性硬膜下血肿; 微创引流术; 护理
[中图分类号] R651.15; R473.74 [文献标识码] B [文章编号] 1671-7562(2010)04-0449-03
doi:10.3969/j.issn.1671-7562.2010.04.046
慢性硬膜下血肿是指伤后3周以上始出现症状,位于硬脑膜和蛛网膜之间的有包膜的血肿,大多由于脑皮质与静脉窦之间的桥静脉撕裂所致,好发于50岁以上的中老年人,可无明确的或仅有轻微的头部外伤史,有的病人伴有血管性或出血性疾病。临床表现以慢性颅内压增高为主,头痛表现突出,老年人以智力障碍和精神异常为主,有的病人还可以出现一侧肢体运动障碍、失语等[1]。诊断明确后原则上都应尽早手术。我科2008年1月至2010年1月用YL-1型微创针对120例患者实施慢性硬膜下血肿微创引流术,效果满意,现将护理体会报道如下。
1 临床资料
1.1 一般资料
本组120例患者,男170例,女10例,年龄8～88岁,平均58.8岁,病程1～4个月。全部经CT或MRI确诊,血肿多位于额顶颞部,左侧53例,右侧48例,双侧19例,血肿量50～190 ml。入院时GCS评分示轻度昏迷(13～15分)34例,中度昏迷(8～12分)61例,重度昏迷(3～7分)25例 ......
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