椎动脉优势及其研究进展(2)
5.2 眩晕在单侧椎动脉优势的高血压病人中,高血压可以加速基底动脉从椎动脉优势侧向对侧弯曲[5-6]。基底动脉弯曲是一个缓慢的过程,高血压可通过血流动力学来影响动脉床[5]。期间可能形成新的侧支动脉供应前庭神经核和其连接纤维的血液。来源于变异基底动脉的新生侧支动脉可能有较少的供应前庭结构的动脉压和血供,较少血液意味着对前庭结构相关神经元较少的氧气、糖分和能量供应,前庭神经核及其相关组织缺少氧和葡萄糖的供给出现能量代谢障碍,从而发生眩晕。
椎动脉优势可能是一种少见的先天性血管现象,需要进行大样本研究阐明椎动脉优势的自然发病史,用以描述由此形成疾病的临床特征及可能的发病机制。椎动脉优势多在患者中老年后出现脑动脉硬化和颈椎退行性变等因素时使眩晕反复发生或者形成脑梗死,影像学检查发现异常才得以发现 ......
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