[摘要]椎间盘退行性疾病并非单一的疾病，而是一组疾病的总称。它包括椎间盘源性腰痛、椎间盘突出症、退行性脊椎不稳症、退行性椎管狭窄症、退行性滑脱症等，是临床上常见疾病之一，随着对椎间盘退行性疾病机理的研究和新的治疗开展，治疗方法日趋完善。对青少年、老年人椎间盘突出症的治疗已取得突破，作者从早、中、晚3期临床治疗进展进行综述。

    [关键词]椎间盘退行性疾病；阶梯治疗；文献综述

    [中图分类号]R681.53 [文献标识码]A [文章编号]1671-7562(2010)06-0689-04

    椎间盘退行性疾病是指椎间盘组织在多种原因综合作用下发生细胞介导的生物化学变化，引起老化加速、椎间盘力学特性改变，使临近骨关节、韧带发生相应变化，造成脊柱不稳，压迫脊髓、神经根、动脉，引起相应临床症状和体征的综合征。

    阶梯治疗就是从保守治疗依次到微创、常规手术治疗、非融合固定治疗、融合固定治疗的阶梯。越是高级阶梯的治疗，创伤越大，对机体自然解剖状态的干预越大，每一高级阶梯的治疗可作为对相对低级阶梯治疗的补救措施。对患者采取的治疗方案要根据患者病情所处的阶段，同时也要考虑到患者个体因素，如创伤、风险、费用以及患者的意愿。

    1. 早期治疗

    主要为椎间盘源性腰痛，表现为腰部疼痛，进行保守治疗。缓解疼痛，改善内环境。临床治疗方法有以下几种 ......