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编号:12140776
阿托伐他汀钙片治疗高脂血症198例疗效分析
http://www.100md.com 2011年2月1日 李勃 肖引 闫美娟 刘凯 陈芳
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    参见附件(1009KB,2页)。

     [摘要] 目的:探讨阿托伐他汀钙片10 mg·d-1治疗高脂血症的疗效。方法:对198例确诊为高脂血症的患者予阿托伐他汀钙片10 mg 1次·d-1,连服8周,观察用药前及服药后4、8周血脂水平的变化,同时观察患者有无不良反应。结果:经过8周治疗后,患者总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)都有显著降低(P<0.001或P<0.01),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)有明显升高(P<0.01);治疗过程中3例患者胃肠道不适,对症治疗后症状缓解,其余患者未发现明显不良反应。结论:阿托伐他汀钙片治疗高脂血症疗效确切,不良反应少。

    [关键词] 阿托伐他汀; 高脂血症; 治疗

    [中图分类号] R589.2; R972.6 [文献标识码] A [文章编号] 1671-7562(2011)01-0057-03

    doi:10.3969/j.issn.1671-7562.2011.01.017

    [收稿日期] 2010-04-16 [修回日期] 2010-10-25

    [作者简介] 李勃(1981-),男,陕西西安人,药师。E-mail: vivianhot@163.com

    Clinical observation on atorvastatin among 198 patients with hyperlipidemia

    LI Bo, XIAO Yin, YAN Mei-juan, LIU Kai, CHEN Fang

    (Department of Pharmacy, Shanxi Provincial Armed Police Corps Hospital, xi'an 710054, China)

    [Abstract] Objective: To investigate the efficacy of atorvastatin(10 mg·d-1)in the treatment of hyperlipidemia. Methods: 198 patients with hyperlipidemia were treated with atorvastatin at a dose of 10 mg daily for eight weeks. The change of blood lipid level was observed after 4 and 8 week, including the side effect. Results: After 8 weeks of treatment, TC, LDL-C and TG in atorvastatin patients were significantly decreased(P<0.001,P<0.01); HDL-C increased obviously(P<0.01). In the treating course, no other adverse reactions occurred except 3 cases of gastrointestinal tract discomfort. Conclusion: Atorvastatin is a safe and effective drug for hyperlipidemia with little adverse reactions.

    [Key words] atorvastatin; hyperlipidemia; treatment

    阿托伐他汀钙片为目前我院使用的他汀类降血脂药物之一,其在调整血脂的同时可显著缓解动脉粥样硬化的进展,减少心脑血管事件的发生[1]。虽然他汀类药物的降脂作用与剂量成正相关,但随剂量增大不良反应也会增加。因此,我们选择相对低剂量的阿托伐他汀,观察其对198例高脂血症患者的降脂效果,并跟踪观察其不良反应,现报道如下。

    1 对象与方法

    1.1 病例选择

    198例高脂血症患者均为我院2007年10月至2009年8月收治的门诊患者,符合高脂血症的诊断标准,排除严重肝、肾疾患及内分泌疾病致继发性高脂血症者。所有患者入选前3周内均未接受调脂药物治疗,连续2次测定血总胆固醇(TC)≥6.2 mmol·L-1和(或)甘油三酯(TG)≥1.98 mmol·L-1、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)<1.90 mmol·L-1。其中男100例,女98例,年龄40~70岁,平均55岁。

    1.2 方法

    阿托伐他汀钙片10 mg,每晚服用1次,于服药前及服药后4、8周分别禁食12 h后从肘静脉采血5 ml,分离血清,测定TG、TC、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、HDL-C等指标。

    1.3 药品来源

    阿托伐他汀钙片由北京嘉陵药业股份有限公司提供,商品名阿乐,规格为10 mg·片-1

    1.4 疗效评价

    调脂疗效判定标准根据卫生部颁发的《新药与临床研究指导原则规定》[2]。显效:达到以下任何1项者,TC下降≥20%,TG下降≥40%,HDL-C上升≥0.26 mmol·L-1,LDL-C下降≥30%;有效:TC下降10~20%,TG下降20%~40%,HDL-L升高0.104~0.26 mmol·L-1,LDL-C下降≥20%;无效:未达到有效标准;恶化:达下列任1项者,总脂质(TL)上升10%,TC上升40%,HDL-L下降1.04 mmol·L-1

    1.5 统计学处理

    采用SPSS 15.0统计软件,实验结果以±s表示,并进行t检验。

    2 结 果

    患者经阿托伐他汀钙片治疗4周后,除HLD-C无显著变化外,TC、TG、LDL-C均有明显下降(P<0.01);8周后各指标与治疗前相比均有显著性差异(P<0.001或P<0.05),并且8周与4周的血脂水平差异显著(P<0.05)。见表1。

    表1 患者治疗前后血脂水平的变化(±s)mmol·L-1

    各组与治疗前比较,a P<0.001,b P<0.01,c P<0.05; 4周与8周比较,d P<0.05

    经过8周治疗后 ......

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