内镜黏膜下剥离术治疗早期胃癌的护理
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随着人们健康意识的提高及内镜技术的发展,很多早期胃癌(early gastric cancer)在有轻微症状就诊或日常体检时即被发现。早期胃癌是指胃癌病变位于黏膜或黏膜下层,而不论病灶大小和淋巴结是否有转移。近年来研究显示内镜黏膜下剥离术(endoscopicsubmucosal dissection,ESD)治疗早期胃癌的效果与外科剖腹手术相似。与外科手术相比,ESD的优点还有:(1)使大部分患者免除传统手术治疗的风险及术后对生活质量的严重影响。(2)操作时间短、微创,患者恢复快,住院时间短,医疗费用低。(3)可以通过手术一次性切除较大范围的病灶,个体化治疗,针对性强。(4)能获得完整的病理标本,利于分析病变部位是否完全切除及有无转移。(5)降低了肿瘤的残留率及再发率。但ESD也有其缺点,如手术风险大,出血及穿孔等。因此,为了有效降低并发症的发生率及提高疗效,做好ESD术前、术中及术后的护理尤为重要,2009年12月至2010年11月,我科共开展ESD30例,现总结报道如下。
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