成人动脉导管未闭的外科治疗
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[摘 要] 目的:探讨成人PDA(动脉导管未闭)的手术治疗方式及术中注意事项。方法:总结分析我院15年间对34例成人PDA的外科手术治疗及围术期处理的完整资料。结果:13例管型及漏斗型导管单纯用10‘丝线双重结扎,?例近主动脉端10‘丝线缝扎,近肺动脉端结扎,4例用垫卷置于导管上方压迫结扎,1例术中断裂后,两断端分别缝扎,1例同期行脾切除;合并其他心脏病的10例于体外循环下心内直视缝闭导管肺动脉开口;术中合并大出血3例,其中单纯PDA2例,合并多瓣膜病变1例。全组无手术死亡,无喉返神经损伤、栓塞、灌注肺等并发症,随访6个月-15年无假性动脉瘤及再通发生。结论:手术方式的正确选择及术中认真仔细的操作是手术成功的关键。
[关键词] 成年人;动脉导管;手术
[中图分类号] R654
[文献标识码] B
[文章编号] 1671—7783(2003)01—0047—02
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