少见病因致下消化道出血的诊断和治疗(附27例报道)
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[摘 要] 目的:探讨下消化道出血尤其一些少见原因引起的出血诊治及处理。方法:回顾性病例分析及文献综述。结果:27例少见病因所至下消化道出血病例中,18例病人行内窥镜、消化道钡透,作出诊断4例(占22.22%),11例行红细胞闪烁扫描检查,能定位出血灶者4例(占36.36%),16例行动脉数字减影血管造影,定位出血灶者12例(75%);3例经保守治疗后出院,24例行手术治疗,6例术前未做出明确诊断,动脉造影诊断与手术后病理诊断符合率91.66%(11/12)。结论:下消化道出血病因繁杂,特别是一些少见原因引起的出血,病变多在粘膜下,用常规的检查很难做出定位定性诊断,因此可能造成临床上治疗的盲目性,甚至延误病情,因此应针对每个病人的具体情况进行符合逻辑的检查,作出最佳的方案。
[关键词] 下消化道出血;病因;诊断
[中图分类号] B574
[文献标识码] B
[文章编号] 1671—7783(2004)04—0328—03
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