前降钙素在脓毒症早期诊断、病情评价以及指导抗生素应用中的作用(3)
前降钙素对感染，尤其是严重感染的诊断意义明显大于外周血白细胞计数、C-反应蛋白等许多生理学指标。本研究发现，体温并不是一项好的鉴别指标，一般脓毒症组患者体温高于非脓毒症组患者，但是严重脓毒症组和MODS组患者体温无非脓毒症组患者无显著差别。外周血白细胞计数、APACHEⅡ脓毒症组高于非脓毒症组，但在一般脓毒症组、严重脓毒症组、MODS组三组间无显著差别，此2项指标在脓毒症严重程度评价中意义有限。血浆乳酸浓度在一般脓毒症组、严重脓毒症组、MODS组三组间依次升高，这与器官功能障碍严重程度相一致。
动态观察脓毒症患者PCT还能用于监测病情变化。Castelli GP等统计脓毒症患者前8天的PCT、CRP、SOFA和脓毒症评分，发现经过治疗PCT水平迅速下降，且较其他三项显著，3-4天即转为阴性。本研究中，转入第5天治疗敏感组前降钙素与无感染组无明显差别，这与Castelli GP结论一致。本研究还发现，转入ICU前敏感抗生素应用达到3天的患者PCT低于不足3天的患者 ......
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动态观察脓毒症患者PCT还能用于监测病情变化。Castelli GP等统计脓毒症患者前8天的PCT、CRP、SOFA和脓毒症评分，发现经过治疗PCT水平迅速下降，且较其他三项显著，3-4天即转为阴性。本研究中，转入第5天治疗敏感组前降钙素与无感染组无明显差别，这与Castelli GP结论一致。本研究还发现，转入ICU前敏感抗生素应用达到3天的患者PCT低于不足3天的患者 ......
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