专职护士管理模式对老年患者全麻术后认识功能障碍的影响(2)
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参见附件。
3.2 护理措施
3.2.1 术前护理
专职护士管理模式主要通过一对一的护理指导，使护士充分掌握患者的身体，心理及家庭等多方面的情况，帮助护士对患者制定出个性化的护理方法。为患者营造良好的住院环境，在术前使患者做好充分的心理准备，减少患者的压力和紧张，恐惧心理，将可能在术前将患者的身体和心理状态调整到较佳状态。加强患者对医务人员信心和安全感，是患者积极配合医生的各种检查和操作。提高患者和家属对POCD的认识，告知家属患者术后可能发生认知功能的改变。
3.2.2 术后护理
术后严密观察患者的生命体征和精神状态。发现认知功能障碍要及时告知医师以便进行排除器质性病变的可能。维持病房的安静和温度，避免患者过度被外界打扰收到精神刺激。对患者加强身体护理，帮助患者排痰，翻身等，及时将患者的异常情况反映给医师，以便使患者的术后的镇痛和镇静适宜。鼓励患者早日下床活动，做一些病情允许的简单操作，播放一些舒缓音乐，转移患者注意力，营造轻松的就医环境。帮助患者对POCD的认识，指导其发松精神，合理安排作息时间，保证睡眠质量。对患者进行一定的合适环境记忆训练，促进认知功能的恢复。
结论
本实验应用的专职护士管理模式对将行外科手术的老年患者进行专门护理，结果表明专职护士管理模式使老年患者术后POCD的发生率降低，并且有利于POCD的更快恢复，减少住院时间，减少患者痛苦，节约医疗费用，提高患者的生存质量。
参考文献
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