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编号:12675202
化学性静脉炎的防治与护理
http://www.100md.com 2014年1月1日 健康之路(医药研究) 2014年第1期
     化学性静脉炎是静脉输液的主要合并症之一,它是由于药物刺激性和毒性、PH值和渗透压超过正常值、药物稀释不充分、微粒和导管尖端位置所致,最常见为化疗药物、高渗糖溶液、各种抗生素溶液等,在受注射的浅静脉内膜上引起化学性刺激,造成广泛性的损伤,迅速并发血栓形成,往往累及受输液的整条浅静脉,终止于近侧浅静脉与深静脉汇合处。

    1 化学性静脉炎的表现:上臂或小腿疼痛肿胀、沿受注射静脉的整个路经可摸到条索状物,有压痛,周围皮肤呈现充血性红斑,有时可伴有水肿,但大多数并不明显,局部急性炎症反应一般维持1-2周,而后逐渐消退,疼痛缓解,充血被色素沉着替代,红斑转变而呈棕色、索状物硬度增强,一般要延续2--4周才消失,全身反映比较轻微,最多只有体温和白细胞记数轻度升高,少数病人血栓繁衍有侵犯深静脉趋向。

    2 化学性静脉炎的分类:

    2.1 红热型:沿静脉血管走向区域发热、肿胀及疼痛;

    2.2 栓塞型:沿静脉走向处变硬,呈条索状硬结;外观皮肤有色素沉着;血流不畅伴疼痛;

    2.3 坏死型:沿静脉穿刺部位疼痛加剧,皮肤发黑坏死,甚至深达肌层

    3 引起静脉炎的原因:

    3.1 药物因素 静脉炎的发生主要与药物的酸碱度、渗透压、药物浓度、药物本身的毒性作用及Ⅰ型变态反应有关。药物pH值高于或低于正常人体pH值7.35-7.45时 ......

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