【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2014)02-0196-01

    天疱疮是一种比较严重的自身免疫性皮肤病，是由表皮细胞间抗体介导的累及皮肤黏膜的自身免疫性表皮内大疱病，好发于中老年女性，由于糜烂面有大量渗出，导致蛋白质的丢失，加之水电解质紊乱及继发感染，可导致患者死亡。2014年2月8日，我科病房收治1例重症大疱型天疱疮合并低钾血症的患者，经积极治疗，精心护理，患者皮肤恢复完整，于2014年2月25日痊愈出院，现将护理体会报告如下。

    1 病例简介

    患者，女，83岁，1周前无特殊原因双上肢及大腿内侧出现黄豆大小水泡，水泡泛发全身，伴有淡黄色液流出、疼痛、伴瘙痒，破溃，不易愈合，无发热，未予重视，未予治疗。于2014年月8日来我院，门诊以“大疱型天疱疮”收入院。 患者发育正常，营养不良，神志模糊，反应迟钝，问话可答，全身浅表淋巴结未触及，咽不红，扁桃体无肿大。皮肤科检查：患者双上肢及大腿内侧见泛发松弛性大疱，疱壁薄，少数已破溃伴糜烂，呈巴掌大小，尼氏 征阳性，大腿内侧部分破溃见黄色结痂。入院时体温36.2 ℃，脉搏66/min，呼吸26/min ......