重型颅脑损伤开颅血肿清除去骨瓣减压术体会
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【摘要】目的:探讨重型颅脑损伤开颅血肿清除去骨瓣减压术的临床治疗效果。方法:对我院收治的92例重型颅脑损伤患者临床资料采用回顾性分析,根据手术治疗方式的不同分为治疗组和对照组各46例,其中对对照组患者采取传统骨髓减压术进行治疗,治疗组使用开颅血肿清除去骨瓣减压术进行治疗。结果:进行手术治疗之后,治疗组患者的术后格拉斯格预后评价情况要明显优于对照组患者,且观察组术后大脑后动脉梗死、应激性溃疡、死亡的发生率要明显低于对照组的患者,两组情况对比分析具有统计学意义P<0.05。结论:开颅血肿清除去骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤相较于传统的手术方式来说具有治疗效果更好,且副作用低等优势同时还能够一定程度上降低患者的死亡率,所以值得临床上推广使用。
【关键词】重型颅脑损伤;开颅血肿清除;去骨瓣减压术;治疗;体会
【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2014)02-0273-02
重型颅脑损伤是脑外科比较常见的危急症之一[1],其病发率约占全身损伤性疾病当中的20%。由于其起病急骤,病情危急,所以其临床致死率非常。临床上多以手术治疗为主,基本上不采用保守治疗方案,现对我院收治的重型颅脑损伤患者使用开颅血肿清除去骨瓣减压术取得的临床治疗效果进行回顾性的总结观察和分析,对结果简要报告如下:
1 临床资料和方法
1.1 临床资料
本组病例共92例,按照患者就诊的先后顺序和进行手术的治疗方案的不同分为治疗组和观察组各42例,其中对照组患者男性28例,女性14例,患者的年龄为16-68岁;平均45.8±3.2岁;患者患病到就诊手术的时间为20min-3h,平均89min±8min; 受伤原因:交通事故伤28例,高空坠落伤9例,重物打击伤5例; 硬膜下血肿24例,单侧脑肿胀7例,脑挫裂伤硬膜外血肿11例。患者单侧瞳孔散大19例,双侧瞳孔散大23例。治疗组患者男性29例,女性13例 ......
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