输精管结扎术后并发症患者勃起功能障碍发生情况分析
【摘要】目的 研究输精管结扎术后患者出现勃起功能障碍的影响因素。方法 本组抽取2010年3月至2013年3月期间行输精管结扎术后出现勃起功能障碍患者39例，将患者作为观察组，取输精管结扎术后未见并发症患者40例作为对照组，对患者的病历资料作回顾性分析。结果 经分析，两组患者的结扎年龄、家庭关系、文化程度、性交频率存在明显差异，具有统计学意义(P<0.05)。结论 结扎年龄、家庭关系、文化程度等与输精管结扎术后出现勃起功能障碍发生率具有一定的相关性。
【关键词】输精管结扎；勃起功能障碍；影响因素
【中图分类号】R-0 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2014)02-0384-02
输精管结扎术是临床上常用的结扎方式，该手术具有安全性高、手术创伤小等特点。但是受到失误、术后并发症等因素的影响，患者往往会出现勃起功能障碍，该症状会对严重影响患者的生活质量。既往研究表明，勃起功能障碍患者出现心血管疾病、抑郁症的几率明显高于正常人。对此，我服务中心对输精管结扎术后勃起功能障碍的诱发因素进行分析，旨在提高患者的生存质量。笔者对近几年收治的输精管结扎术后出现勃起功能障碍患者病历资料进行分析，得出如下报告。
, 百拇医药
1 资料与方法
1.1 一般资料
本组抽取我服务中心于2010年3月至2013年3月期间行结输精管扎术后出现勃起功能障碍患者39例作为研究对象，纳入标准：①由输精管扎术引起的勃起功能障碍；②自愿加入本组研究。排除标准：①由前列腺炎、结核等疾病引起的勃起功能障碍；②性欲减退者。观察组39例患者，年龄为32岁至57岁，平均年龄为(45.61±2.28)岁。病程5个月至16年，平均时间为(8.28±2.89)年。对照组39例患者，年龄为30岁至61岁，平均年龄为(4483±2.76)岁。病程6个月至18年，平均时间为(9.10±2.17)年。对比分析两组患者的基本资料无显著差异，不具有统计学意义(P>0.05)。
1.2 一般方法
人口和计划生育妇幼保健管理服务中心参照国际勃起功能问卷表自拟调查问卷实行匿名调查[1]，调查问卷的内容主要包括：年龄、婚姻情况、文化程度、性交频率等。
, 百拇医药
1.3 统计学方法
对资料中的数据进行单因素Logistic回归分析，P<0.05时为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 影响因素
表1 输精管结扎术后并发症患者勃起功能障碍影响因素对照表[n(%)]
分析表1中的数据，观察两组患者的年龄、家庭关系、文化程度、性交频率，存在明显差异，具有统计学意义(P<0.05)。
2.2 转归治疗
输精管结扎术后勃起功能障碍患者入院后，医生可通过对患者进行健康教育，增加患者对输精管结扎术的认识，再根据患者的临床症状进行针对性治疗：对于怀有疑虑心理患者，可行暗示法治疗。若合并抑郁症的患者，可取抗抑郁药物进行治疗。
, 百拇医药
3 结论
男性输精管结扎术具有安全性高、创伤小的特点，术后并发症发生率相对较低[1]。一般情况下，男性行输精管结扎术并不会引起勃起功能障碍，然而受到术后出血、感染、手术误伤、认知能力等因素的影响，患者往往会出现该症状。对此，笔者对输精管结扎术后出现勃起功能障碍的原因进行分析，发现主要存在以下几个影响影响因素：
(1)年龄因素。本组研究中，观察组行输精管结扎术时，24例患者年龄≥45岁，占61.54%。观察组行输精管结扎术时，9例患者年龄≥45岁，占22.35%。观察组明显高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。国外相关研究表明，患者的年龄越大，患者行输精管结扎术后出现勃起功能障碍的发生率相对较高。国内相关研究表明[2]，40～49岁患者出现勃起功能障碍的几率为40.2%，笔者研究结果与国内研究结果存在差异，可能与研究对象、地区等存在关系。
(2)性交频率。目前，很多资料指出勃起功能障碍与患者的性交频率存在一定的关系[3]。本组研究中，两组患者均行输精管结扎术，观察组25.64%患者性交频率≥3次/月，对照组85%患者性交频率≥3次/月。因此，笔者认为性交频率是导致患者出现输精管结扎术后勃起功能障碍的重要原因之一。有学者指出[4]，随着患者性欲的降低，患者出现勃起功能障碍几率也随之增加，笔者研究结果与其相符。
, http://www.100md.com
(3)文化程度。受到文化程度的限制，很多患者对输精管结扎术存在误解，认为行手术后，男性勃起功能也会受到影响[5]。由于长期的心理暗示，可能对导致患者出现勃起功能障碍。本组研究中，观察组7例患者为大专及以上学历，占17.94%，对照组27患者为大专及以上学历，占67.5%，差异具有统计学意义(P<0.05)。
(4)家庭关系。笔者认为家庭关系是输精管结扎术后患者勃起功能障碍的重要影响因素，家庭关系良好的患者并发率明显低于家庭关系恶劣的患者。
综上所述，输精管结扎术后勃起功能障碍与患者的结扎年龄、性交频率、家庭因素、文化程度存在一定的关系。
参考文献：
[1]刘兴章，唐运革，刘晃等.输精管结扎术后并发症患者勃起功能障碍调查及相关因素分析[J].广东医学，2012(01)：95-96.
[2]唐立新.冷敷对痛性结节诱发勃起功能障碍的疗效观察[J].中国计划生育学杂志，2010(10)：623-625.
[3]庞军，罗敏，钟语红.输精管结扎术后勃起功能障碍的调查研究[J].齐齐哈尔医学院学报，2012(11)：1426-1428.
[4]王世银.输精管结扎术并发症44例诊治分析[J].现代诊断与治疗，2012(04)：357-358.
[5]徐雄彪，赵如青，赖剑锋.输精管结扎与吻合术后对附性腺功能的影响研究[J].江西医药，2013(03)：214-215., 百拇医药(张翔)
【关键词】输精管结扎；勃起功能障碍；影响因素
【中图分类号】R-0 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2014)02-0384-02
输精管结扎术是临床上常用的结扎方式，该手术具有安全性高、手术创伤小等特点。但是受到失误、术后并发症等因素的影响，患者往往会出现勃起功能障碍，该症状会对严重影响患者的生活质量。既往研究表明，勃起功能障碍患者出现心血管疾病、抑郁症的几率明显高于正常人。对此，我服务中心对输精管结扎术后勃起功能障碍的诱发因素进行分析，旨在提高患者的生存质量。笔者对近几年收治的输精管结扎术后出现勃起功能障碍患者病历资料进行分析，得出如下报告。
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1 资料与方法
1.1 一般资料
本组抽取我服务中心于2010年3月至2013年3月期间行结输精管扎术后出现勃起功能障碍患者39例作为研究对象，纳入标准：①由输精管扎术引起的勃起功能障碍；②自愿加入本组研究。排除标准：①由前列腺炎、结核等疾病引起的勃起功能障碍；②性欲减退者。观察组39例患者，年龄为32岁至57岁，平均年龄为(45.61±2.28)岁。病程5个月至16年，平均时间为(8.28±2.89)年。对照组39例患者，年龄为30岁至61岁，平均年龄为(4483±2.76)岁。病程6个月至18年，平均时间为(9.10±2.17)年。对比分析两组患者的基本资料无显著差异，不具有统计学意义(P>0.05)。
1.2 一般方法
人口和计划生育妇幼保健管理服务中心参照国际勃起功能问卷表自拟调查问卷实行匿名调查[1]，调查问卷的内容主要包括：年龄、婚姻情况、文化程度、性交频率等。
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1.3 统计学方法
对资料中的数据进行单因素Logistic回归分析，P<0.05时为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 影响因素
表1 输精管结扎术后并发症患者勃起功能障碍影响因素对照表[n(%)]
分析表1中的数据，观察两组患者的年龄、家庭关系、文化程度、性交频率，存在明显差异，具有统计学意义(P<0.05)。
2.2 转归治疗
输精管结扎术后勃起功能障碍患者入院后，医生可通过对患者进行健康教育，增加患者对输精管结扎术的认识，再根据患者的临床症状进行针对性治疗：对于怀有疑虑心理患者，可行暗示法治疗。若合并抑郁症的患者，可取抗抑郁药物进行治疗。
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3 结论
男性输精管结扎术具有安全性高、创伤小的特点，术后并发症发生率相对较低[1]。一般情况下，男性行输精管结扎术并不会引起勃起功能障碍，然而受到术后出血、感染、手术误伤、认知能力等因素的影响，患者往往会出现该症状。对此，笔者对输精管结扎术后出现勃起功能障碍的原因进行分析，发现主要存在以下几个影响影响因素：
(1)年龄因素。本组研究中，观察组行输精管结扎术时，24例患者年龄≥45岁，占61.54%。观察组行输精管结扎术时，9例患者年龄≥45岁，占22.35%。观察组明显高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。国外相关研究表明，患者的年龄越大，患者行输精管结扎术后出现勃起功能障碍的发生率相对较高。国内相关研究表明[2]，40～49岁患者出现勃起功能障碍的几率为40.2%，笔者研究结果与国内研究结果存在差异，可能与研究对象、地区等存在关系。
(2)性交频率。目前，很多资料指出勃起功能障碍与患者的性交频率存在一定的关系[3]。本组研究中，两组患者均行输精管结扎术，观察组25.64%患者性交频率≥3次/月，对照组85%患者性交频率≥3次/月。因此，笔者认为性交频率是导致患者出现输精管结扎术后勃起功能障碍的重要原因之一。有学者指出[4]，随着患者性欲的降低，患者出现勃起功能障碍几率也随之增加，笔者研究结果与其相符。
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(3)文化程度。受到文化程度的限制，很多患者对输精管结扎术存在误解，认为行手术后，男性勃起功能也会受到影响[5]。由于长期的心理暗示，可能对导致患者出现勃起功能障碍。本组研究中，观察组7例患者为大专及以上学历，占17.94%，对照组27患者为大专及以上学历，占67.5%，差异具有统计学意义(P<0.05)。
(4)家庭关系。笔者认为家庭关系是输精管结扎术后患者勃起功能障碍的重要影响因素，家庭关系良好的患者并发率明显低于家庭关系恶劣的患者。
综上所述，输精管结扎术后勃起功能障碍与患者的结扎年龄、性交频率、家庭因素、文化程度存在一定的关系。
参考文献：
[1]刘兴章，唐运革，刘晃等.输精管结扎术后并发症患者勃起功能障碍调查及相关因素分析[J].广东医学，2012(01)：95-96.
[2]唐立新.冷敷对痛性结节诱发勃起功能障碍的疗效观察[J].中国计划生育学杂志，2010(10)：623-625.
[3]庞军，罗敏，钟语红.输精管结扎术后勃起功能障碍的调查研究[J].齐齐哈尔医学院学报，2012(11)：1426-1428.
[4]王世银.输精管结扎术并发症44例诊治分析[J].现代诊断与治疗，2012(04)：357-358.
[5]徐雄彪，赵如青，赖剑锋.输精管结扎与吻合术后对附性腺功能的影响研究[J].江西医药，2013(03)：214-215., 百拇医药(张翔)