外科手术后疼痛的护理干预(2)
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1.4.2 麻醉过程中的疼痛护理。在麻醉前，护士应向患者详细交代麻醉的方式和麻醉时可能引起的不适感，使患者有充足的心理准备，配合麻醉师顺利完成操作。给药后，要及时询问患者身体各部位的感觉，告诉其哪些是正常感觉、哪些是异常感觉。对于一些高度紧张的患者有时候会把触觉当成痛觉，并且表现出明显的疼痛表情，此时护士给予一定的安抚解释工作，以缓解患者的紧张情绪。
1.4.3 手术过程中的疼痛护理。在手术开始后，护理人员应尽量多在患者身旁观察病情，使患者感到亲切。注意调节室温，术中关心体贴患者，为患者擦汗，使患者感到亲切、有依托。应用有关技术和心理学知识来帮助患者克服疼痛，给予精神安慰分散注意力，思想放松能促进药物止痛，有助于患者关闭疼痛冲动的“门”。术中注意保温，尽量减少患者肢体的暴露。密切观察术后患者的症状，如痛苦面容、出汗、血压升高、呼吸脉搏加快等，认真倾听患者的主诉，采用适当的疼痛评估方法，评估患者疼痛是否减轻或加重、镇痛效果如何等。
1.4.4 用药护理。目前控制术后疼痛常用的药物有：①非甾体类抗炎药(阿司匹林、消炎痛、扑热息痛、镇痛新等)。此类药物的共同作用机理是抑制体内前列腺素的合成。无成瘾性，镇痛效果中等，但是对胃肠道有刺激作用，易引起胃黏膜出血或诱发溃疡。故在护理过程中应着重观察病人有无用药后腹痛及呕血、便血的情况发生。②麻醉性镇痛药。包括吗啡、哌替啶、芬太尼、可待因等，止痛效果好，但多有成瘾性、抑制呼吸、恶心呕吐、瘙痒、下肢麻木、感觉障碍、尿潴留等副作用 ......
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