【摘 要】 目的：探讨单孔下腹腔镜行胆囊切除术、肝囊肿开窗引流及囊壁切除、肝脓肿切开引流、胆总管切开取石、左肝外叶血管瘤切除的手术技巧、手术难点、器械改进及治疗效果。方法：经脐下缘作一切口(若病变在左外叶或胆道，则将孔上移置入Triport)分别置入光源、胆囊抓钳及电极钩或超声刀，完成胆囊结石胆囊切除术185例，肝囊肿开窗引流及囊壁切除术36例，胆总管切开取石46例，肝脓肿切开引流27例，左肝外叶血管瘤切除22例。结果：316例均在单孔腹腔镜下完成，手术时间30-182min，平均46min。术中出血量(5-100ml)，平均20ml。住院时间(3-7d)，平均4.8d。术后无漏胆、出血、膈下感染等发生。结论：腹腔镜下单孔法行胆囊切除、肝囊肿开窗引流及囊壁切除术、肝脓肿切开引流、胆总管切开取石、左肝外叶血管瘤切除与常规四孔、三孔、二孔相比手术时间稍延长、出血量无明显增多，但术后患者疼痛明显减轻，下床活动时间明显提前、住院时间明显缩短、住院费用降低，切口愈合后更美观，更具微创性。

    【关键词】 单孔腹腔镜 胆囊 肝囊肿 肝脓肿 胆总管结石 左肝外叶血管瘤

    【中图分类号】 R61 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-8801(2014)03-0046-02

    肝胆外科的黄志强院士曾说过 ......