【摘 要】 目的：心肌梗死误诊的原因、总结减少误诊的措施以及应该吸取的教训。方法：对本科自2009-2012年就诊的38例不典型心肌梗死初诊误诊的患者进行回顾性分析。结论：临床医生应详细询问病史，全面体检，尤其注意心电图、动态心电图、心肌酶谱的监测，以尽量减少不典型心肌梗死的误诊。

    【关键词】 不典型 急性 心肌梗死 误诊

    【中图分类号】 R542.2+2 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-8801(2014)03-0078-01

    1 临床资料

    1.1 般资料

    本组患者38例均符合急性心肌梗死(以下简称AMI)诊断标准[1]，男31例，女7例， 年龄38～70岁，平均54.3岁。 既往无任何病史者10例，占26.3%；有高血压病史者15例，占39.5%；有冠心病病史者8例，占21.1%；有糖尿病病史者3例，占7.8%；有肺心病病史者2例，占5.3%。

    1.2 临床表现

    发病诱因：无明显发病诱因者17例，占44.7%，有发病诱因者21例，占55.3%， 主诉与表现：上腹痛、恶心、呕吐5 例。，腹痛、腹胀9例 ......