【摘要】羊水栓塞是严重的妊娠、分娩及产褥期并发症，起病急骤，来势凶险，死亡率高，是由羊水中的有形物质挤入母血循环引起。宫缩过强是主要诱因，积极预防，早期诊断，合理使用肝素，及时终止妊娠和切除子宫，切断羊水物质来源是羊水栓塞抢救成功的关键。

    【关键词】羊水栓塞；诱因；治疗；预防

    【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2014)04-0275-02

    1羊水进入母体循环的途径

    1.1 宫颈内膜静脉

    宫颈扩张时引起宫颈管壁损伤，静脉破裂，当胎膜破裂时，羊水经此途径进入母血循环。

    1.2 病理性开放的血窦

    当前置胎盘、胎盘早剥、孕中期钳夹、羊膜穿刺、各种助产手术、子宫破裂及剖宫产等，造成血管损伤，在子宫收缩时羊水可被挤入母血循环。

    1.3 蜕膜血管通道

    羊水经破裂的的胎膜进入子宫壁与胎膜之间，由于先露部压迫宫颈，羊水不能外流，在宫缩时羊水经蜕膜静脉进入母血循环。

    2 发病诱因及预防

    2.1宫缩过强

    宫缩过强使宫内压力增高，羊水易挤入已破裂的小静脉内。方超英等曾对71例羊水栓塞死亡病例分析，其中使用缩宫素者达60.56% ......