肛肠手术后采用肛肠洗剂进行治疗的临床观察
【摘要】目的:探讨肛肠手术治疗后患者的肛肠洗剂疗效。 方法：将50例患者进行随机分组，治疗组和对照组各25例，对照组使用高锰酸钾稀释液进行薰后坐浴，每天一次，10天一个疗程，治疗组采用肛肠洗剂。 结果：总有效率治疗组为96.0%，对照组为68.0%。对比两组患者的愈合时间、疼痛程度以及消肿时间，治疗组均要比对照组优秀，对比结果具有统计学意义。 结论：使用肛肠洗剂进行肛肠手术治疗患者的术后治疗能够起到不错的效果，经济实用。
【关键词】肛肠洗剂；肛肠术后；临床观察
【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)06-0125-02
肛肠疾病的发病率比较高，临床中治疗多是采用手术治疗，可是术后，患者的伤口具有开放性，这样患者就需要较长的实际来进行恢复愈合，这个阶段就容易出现感染、水肿、疼痛、出血等等情况。熏洗法是目前使用比较广泛的一种缓解肛肠手术术后不良反应的方法。我院为了能够让患者的疼痛感减轻，自己研发了肛肠洗剂来对患者进行治疗，根据使用效果来看，患者的疼痛感明显减轻，现有如下报道。
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1一般资料
1.1临床资料: 此次以我院接受肛肠手术的患者中的50例作为延吉对象，将他们分为对照组和治疗组。这些患者都是接受肛肠手术治疗，其性别、年龄、病情等等情况均无明显差异，可以进行相互对比分析。
1.2诊断标准 参照2006年中华中医药学会肛肠分会、中华医学会外科学分会结直肠肛门外科学组、中国中西医结合学会大肠肛门病专业委员会制定的庤、肛瘘、肛周脓肿诊断标准进行诊断。
1.3纳入标准 :(1)符合上述肛肠常见疾病西医诊断标准；(2)符合中医辨证为湿热下注或热毒内蕴诊断标准；(3)年龄在18-70岁之间；(4)自愿且能够配合参加的受试对象。
1.4排除标准:(1)妊娠期或哺乳期妇女；(2)在进行本次实验前5周曾经参加过其他临床试验的患者；(3)年龄大于75岁或小于18岁；(4)不愿合作，依从性差者；(5)合并代谢性疾病、肾病、肝病以及者其他严重疾病者或者精神疾病患者；(6)合并有其他严重并发症需其他治疗方法治疗患者；(7)对本药物有过敏史的患者。治疗方法
, 百拇医药
2.1治疗组: 自制肛肠洗剂(药物成分：海螵蛸10 g、地榆10 g,、枳壳10 g、川椒10 g,、,苦参10 g,、黄芩10 g,、黄柏20 g。经过本院药厂生产并浓缩汤剂装袋，每袋每袋300 ml)，使用1袋将其溶入1600ml开水中，先进性熏后坐浴10～20分钟，每天一次，10天作为1个疗程。
2.2对照组 :采用浓度配比为1∶5 000高锰酸钾药液1500 ml,患者进行熏后坐浴10～20分钟，每天1次，10天作为1个疗程。
2.3观察指标: 患者手术后水肿消失时间，患者手术疼痛缓解时间及手术后伤口的愈合时间。
2.4统计学方法: 所有数据均通过SPSS10.0软件进行处理，技术资料采用χ2进行验证，计量资料通过t值进行验证。
3结果
, 百拇医药 治疗组进行用药治疗后效果明显大于对照组，总有效率远高于对照组，两组进行差异比较，有统计学意义。
4预防
4.1病例选择 :肛门直肠性疾病于患者的身体素质有着紧密的联系，所有患者在术前需要进行身体指标检查，对疾病、体质等情况进行了解，若是不符合手术标准的，应该要现将身体调理好，等到身体达到手术标准后再进行手术治疗。
4. 2 手术操作:医生在进行手术的时候要求集中精力，能够以最高的水平来将病变组织进行切除，并且将伤口包扎好，手术的时候，医护人员都要遵循无菌操作原则，结扎现要在清晰的位置，这样方便术后进行清除。不要使用太多的结扎线，这样容易出现大面积灼烧，确保缝合面没有张力。
4.3术后处理:术后为患者进行坐浴的时候，要调整好水温，温度太高和太低都不行，熏洗时间也不要太长，不然会对伤口造成较为严重的影响，不利于愈合。患者若是存在腹痛、腹泻、便秘等情况要能够及时的护理，防止对伤口造成污染或引起水肿和疼痛等副作用。
, 百拇医药
5讨 论
肛肠科手术和其他手术不同，肛肠科的手术切口一般都是暴露在外面的，而且不能包扎。所以犹豫肛门部位的末梢神经非常丰富，这使患者的伤口处会很容易产生刺激性疼痛、红肿、甚至发炎等不良反应，这些都是术后的常见并发症。这时请患者不要惊慌。注意休息，因为手术很消耗体力，加上心里的恐惧，会使患者本身很虚弱。注意饮食，有些患者犹豫疾病的折磨很容易上火，从而会影响食欲，产生厌食的不良反应。这时请患者多吃一些蔬菜和水果等高纤维的食物，以保证身体的需要。注意个人，因为患者每天都要大小便，手术切口很容易被污染，从而引起感染。这时请患者注意个人卫生，保证切口的清洁和卫生。要积极和医生配合好，临床中需要患者自身和医生都给予重视。术后的疼痛和水肿问题一直都是比较棘手的问题，也是患者很容易出现的并发症。疼痛主要是因为炎症、感染、刺激等引起的，手术中的炎性反应、创伤等是主要因素。肛门处的神经比较多，因此感觉很灵敏，排便的刺激会使肛肠处的疼痛感比其他手术要明显一些。
根据这一次的研究显示，肛肠洗剂确实具有不错的止痛、消炎、防感染的作用，而且患者的伤口愈合比较快，比较好，在改善这些并发症的时候，使用肛肠洗剂能够取得不错的效果。
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参考文献
[1]高记华,陈雪清,齐立卿,李丽霞,王淑月. 肛肠病术后运用痛痒消洗剂的临床研究[J]中华中医药杂志, 2005, (08) .
[2]张绍勇. 中药熏洗治疗肛肠病术后临床疗效分析[J]. 四川中医, 2005, (01)
[3]张晓燕. 术后熏洗方治疗混合痔术后肿痛和促进创面愈合的临床观察[D]山东中医药大学, 2006 .
[4]王新民,罗湛滨,张思奋,何晶. 中医辨证论治在肛肠外科术后并发症的运用体会[J]. 上海中医药杂志, 2007, (02) .
[5]李新仓. 自拟肛肠外洗方用于肛肠病术后252例[J]. 中医外治杂志, 2008, (04) ., http://www.100md.com(张学辉 王宏梅 秦中国 王青)
【关键词】肛肠洗剂；肛肠术后；临床观察
【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)06-0125-02
肛肠疾病的发病率比较高，临床中治疗多是采用手术治疗，可是术后，患者的伤口具有开放性，这样患者就需要较长的实际来进行恢复愈合，这个阶段就容易出现感染、水肿、疼痛、出血等等情况。熏洗法是目前使用比较广泛的一种缓解肛肠手术术后不良反应的方法。我院为了能够让患者的疼痛感减轻，自己研发了肛肠洗剂来对患者进行治疗，根据使用效果来看，患者的疼痛感明显减轻，现有如下报道。
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1一般资料
1.1临床资料: 此次以我院接受肛肠手术的患者中的50例作为延吉对象，将他们分为对照组和治疗组。这些患者都是接受肛肠手术治疗，其性别、年龄、病情等等情况均无明显差异，可以进行相互对比分析。
1.2诊断标准 参照2006年中华中医药学会肛肠分会、中华医学会外科学分会结直肠肛门外科学组、中国中西医结合学会大肠肛门病专业委员会制定的庤、肛瘘、肛周脓肿诊断标准进行诊断。
1.3纳入标准 :(1)符合上述肛肠常见疾病西医诊断标准；(2)符合中医辨证为湿热下注或热毒内蕴诊断标准；(3)年龄在18-70岁之间；(4)自愿且能够配合参加的受试对象。
1.4排除标准:(1)妊娠期或哺乳期妇女；(2)在进行本次实验前5周曾经参加过其他临床试验的患者；(3)年龄大于75岁或小于18岁；(4)不愿合作，依从性差者；(5)合并代谢性疾病、肾病、肝病以及者其他严重疾病者或者精神疾病患者；(6)合并有其他严重并发症需其他治疗方法治疗患者；(7)对本药物有过敏史的患者。治疗方法
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2.1治疗组: 自制肛肠洗剂(药物成分：海螵蛸10 g、地榆10 g,、枳壳10 g、川椒10 g,、,苦参10 g,、黄芩10 g,、黄柏20 g。经过本院药厂生产并浓缩汤剂装袋，每袋每袋300 ml)，使用1袋将其溶入1600ml开水中，先进性熏后坐浴10～20分钟，每天一次，10天作为1个疗程。
2.2对照组 :采用浓度配比为1∶5 000高锰酸钾药液1500 ml,患者进行熏后坐浴10～20分钟，每天1次，10天作为1个疗程。
2.3观察指标: 患者手术后水肿消失时间，患者手术疼痛缓解时间及手术后伤口的愈合时间。
2.4统计学方法: 所有数据均通过SPSS10.0软件进行处理，技术资料采用χ2进行验证，计量资料通过t值进行验证。
3结果
, 百拇医药 治疗组进行用药治疗后效果明显大于对照组，总有效率远高于对照组，两组进行差异比较，有统计学意义。
4预防
4.1病例选择 :肛门直肠性疾病于患者的身体素质有着紧密的联系，所有患者在术前需要进行身体指标检查，对疾病、体质等情况进行了解，若是不符合手术标准的，应该要现将身体调理好，等到身体达到手术标准后再进行手术治疗。
4. 2 手术操作:医生在进行手术的时候要求集中精力，能够以最高的水平来将病变组织进行切除，并且将伤口包扎好，手术的时候，医护人员都要遵循无菌操作原则，结扎现要在清晰的位置，这样方便术后进行清除。不要使用太多的结扎线，这样容易出现大面积灼烧，确保缝合面没有张力。
4.3术后处理:术后为患者进行坐浴的时候，要调整好水温，温度太高和太低都不行，熏洗时间也不要太长，不然会对伤口造成较为严重的影响，不利于愈合。患者若是存在腹痛、腹泻、便秘等情况要能够及时的护理，防止对伤口造成污染或引起水肿和疼痛等副作用。
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5讨 论
肛肠科手术和其他手术不同，肛肠科的手术切口一般都是暴露在外面的，而且不能包扎。所以犹豫肛门部位的末梢神经非常丰富，这使患者的伤口处会很容易产生刺激性疼痛、红肿、甚至发炎等不良反应，这些都是术后的常见并发症。这时请患者不要惊慌。注意休息，因为手术很消耗体力，加上心里的恐惧，会使患者本身很虚弱。注意饮食，有些患者犹豫疾病的折磨很容易上火，从而会影响食欲，产生厌食的不良反应。这时请患者多吃一些蔬菜和水果等高纤维的食物，以保证身体的需要。注意个人，因为患者每天都要大小便，手术切口很容易被污染，从而引起感染。这时请患者注意个人卫生，保证切口的清洁和卫生。要积极和医生配合好，临床中需要患者自身和医生都给予重视。术后的疼痛和水肿问题一直都是比较棘手的问题，也是患者很容易出现的并发症。疼痛主要是因为炎症、感染、刺激等引起的，手术中的炎性反应、创伤等是主要因素。肛门处的神经比较多，因此感觉很灵敏，排便的刺激会使肛肠处的疼痛感比其他手术要明显一些。
根据这一次的研究显示，肛肠洗剂确实具有不错的止痛、消炎、防感染的作用，而且患者的伤口愈合比较快，比较好，在改善这些并发症的时候，使用肛肠洗剂能够取得不错的效果。
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参考文献
[1]高记华,陈雪清,齐立卿,李丽霞,王淑月. 肛肠病术后运用痛痒消洗剂的临床研究[J]中华中医药杂志, 2005, (08) .
[2]张绍勇. 中药熏洗治疗肛肠病术后临床疗效分析[J]. 四川中医, 2005, (01)
[3]张晓燕. 术后熏洗方治疗混合痔术后肿痛和促进创面愈合的临床观察[D]山东中医药大学, 2006 .
[4]王新民,罗湛滨,张思奋,何晶. 中医辨证论治在肛肠外科术后并发症的运用体会[J]. 上海中医药杂志, 2007, (02) .
[5]李新仓. 自拟肛肠外洗方用于肛肠病术后252例[J]. 中医外治杂志, 2008, (04) ., http://www.100md.com(张学辉 王宏梅 秦中国 王青)