【摘要】目的 探讨糖尿病患者的社区管理方案。方法 方法对2012年3月-2013年5月社区模式管理糖尿病患者资料进行回顾性分析。社区通过开展糖尿病三级预防工作， 即一级预防：避免糖尿病发病；二级预防：及早检出并有效治疗；三级预防：延缓和防治并发症。结果与结论 论糖尿病的社区综合管理，是防控糖尿病发生、发展的有效途径。

    【关键词】糖尿病；社区管理；预防工作

    【中图分类号】R-1【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)06-0327-02

    引言：随着社会经济的发展，人们生活水平的提高，生活方式的改变，糖尿病等非传染性疾病已成为影响人类健康的重要疾病，糖尿病的急、慢性并发症，尤其是慢性并发症累及多个器官，致残，致死率高，严重影响患者的身心健康，利用社区卫生服务资源，实施糖尿病及高危人群的早发现，早诊断，进行规范的治疗和控制危险因素等综合干预手段，以降低糖尿病发生和延缓并发症的发展。本院通过在糖尿病状况相近的不同社区开展新社区管理方案试点初见成效，现报道如下：

    临床资料

    在我社区卫生服务中心接受管理的糖尿病病人，本研究所定义的“糖尿病病人”是指:①符合who(1999)诊断分类标准;②20岁以上的常住人口或居住1年以上的暂住人口。调查内容①一般项目:包括性别、年龄、文化程度、职业、婚姻、医疗保健、收入及有无并发症等;②糖尿病患者知识、态度和行为情况:采用自编kap(knowledge attitude practice ......