【关键词】红斑狼疮；肺栓塞；呼吸困难

    【中图分类号】R3【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)06-0051-01

    患者：女、25岁，待业青年，湖南醴陵市人。主因：双下肢水肿伴咳嗽一个月，于2011-10-28入院。主诉：一个月前无明显诱因出现腹胀、腹痛伴低热，无恶心呕吐及腹泻，在当地卫生所诊治无效，继后出现双膝关节疼痛和双下肢水肿，胸闷、胸痛、咯血和泡沫样痰。2011-10-7本地医院按肾病综合征住院治疗。效果不明显并逐渐加重来我院诊治。既往无特殊病史。

    查体：体温36.2℃，呼吸17次/分，脉搏67次/分，血压110/80mmHg，面色苍白，精神萎靡，半卧位，全身皮肤、粘膜无黄染及出血点，浅表淋巴结不大，胸骨中上段及后背相应部位中度压痛。双肺呼吸音较弱，左肺中叶可闻及散在湿罗音，左肺下野呼吸音不清。心率67次/分，率整、心音弱,未闻及病理性杂音。腹软，肝脾肋下未触及，双下肢中度可凹性水肿。

    实验室查血常规：WBC19.2*109/L ......