三维CT血管造影与平板DSA对颅内动脉瘤临床诊断价值
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【摘要】目的：探讨三维CT血管造影与平板DSA临床诊断颅内动脉瘤的价值。方法：随机抽取2012年4月～2013年6月该院接诊的39例自发性蛛网膜下腔出血患者作为研究对象,对其行平板数字减影血管造影术(DSA)和CT三维血管造影(3D-CTA)检查，比较二者诊断动脉瘤的效能以及检出率。结果：3D-CTA与2D-DSA特异度相同，二者灵敏度和阴性预测值差异显著(P<0.05)，二者各项参数与3D-DSA比较差异显著，3D-DSA的容积再现(VR)的诊断结果与临床证实结果一致；3D-CTA与2D-DSA、3D-DSA(MIP)检出率无显著性差异(P>0.05)，与3D-DSA(VR)检出率比较差异显著；在检出瘤体长径方面，3D-CTA(VR)和3D-DSA(MIP)无显著性差异(P>0.05)；3D-CTA造影对瘤颈和载瘤动脉显示的清晰度与2D-DSA、3D-DSA比较差异显著(P<0.05)。结论：3D-CTA(VR)与平板DSA检查诊断颅内动脉瘤的效果相同，但3D-DSA(VR)对颅内动脉瘤诊断的检出率高，诊断效能好，值得临床应用。
【关键词】平板DSA；三维CT；动脉瘤；血管造影
【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)06-0087-02
临床自发性蛛网膜下腔出血的致残率及死亡率较高[1]，颅内动脉瘤是其常见的致病因素，随着数字减影血管造影术(DSA)的广泛应用，颅内动脉瘤的检出率得以有效提高。CT三维血管造影(3D-CTA)具有微创性[2]、高分辨率、扫描快等优点，已是很多医院筛查颅内动脉瘤的重要方法。本文以39例自发性蛛网膜下腔出血患者作为研究对象,探讨三维CT血管造影与平板DSA临床诊断颅内动脉瘤的价值，现总结如下。
1资料与方法
1.1一般资料
随机抽取2012年4月至2013年6月本院收治的39例自发性蛛网膜下腔出血患者作为研究对象,其中男21例，女18例，患者年龄32～86岁，平均56.9±4.2岁。所有患者均经CT诊断，符合研究条件，临床表现为不同程度的呕吐、头晕、头痛，所有调查对象均知悉本组研究的目的，同意参与研究，并于检查前签署同意书。
1.2方法
1.2.1 3D-CTA检查选择PHIUPS Brilliance CT机。经患者右侧肘正中静脉注射优维显(国药准字J20100030拜耳医药保健有限公司广州分公司)1.5rnl/kg，速度4ml/s；CT机，电压120kV，延迟时间7～9S ......
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