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编号:12653617
急性阑尾炎临床误诊病例分析
http://www.100md.com 2014年7月1日 健康之路(医药研究) 2014年第7期
     【摘要】 目的 探讨急性阑尾炎临床误诊的原因及降低误诊率的预防措施。方法 回顾性分析我院2010年2月至2014午2月34例急性腹症患者误诊为急性阑尾炎病例的诊治过程。 结果 34例误诊患者中被误诊疾病依次是9例急性肠系膜淋巴结炎,4例胃十二指肠穿孔,3例美克耳憩室炎,3例输尿管结石,2例肠系膜下动脉栓塞,2例结肠肿瘤,1例脂垂炎,3例急性盆腔炎,2例右侧卵泡或黄体破裂出血,3例阑尾黏液囊肿,2例阑尾类癌。结论:临床医师应该仔细进行病史咨询、全面的鉴别诊断、必要时加以辅助检查,严格执行医疗核心制度,最大程度上降低误诊率。

    【关键词】 急性阑尾炎临床误诊病例分析

    【中图分类号】R574.61【文献标识码】A【文章编号】1671-8801(2014)07-0017-01急性阑尾炎是外科最常见的急腹症,典型症状的病例比较容易诊断和治疗,但有时候病情非常复杂,很容易与其他许多急腹相互混淆,临床上存在很多误诊现象[1]。本院从2010年2月至2014午2月一共收治初诊为急性阑尾炎的急腹症患者1384例,其中1128例进行手术治疗,术中1099例确诊为急性阑尾炎,34例误诊,误诊率为3.01%,现在将在34例误诊数据分析如下。

    1一般资料和方法

    1.1 一般资料

    本文34例疾病患者中,男21例,女13例,年龄在9-81岁之间,入院初诊时均为急性阑尾炎。误诊病例中9例为急性肠系膜淋巴结炎,4例为胃十二指肠穿孔,3例为美克耳憩室炎,3例输尿管结石,2例肠系膜下动脉栓塞,2例为结肠肿瘤,1例为脂垂炎,3例为急性盆腔炎,2例为右侧卵泡或黄体破裂出血,3例为阑尾黏液囊肿,2例为阑尾类癌。

    1.2 治疗方法

    25例患者入院后均进行急诊手术治疗,9例通过保守治疗后其症状不缓解甚至有加重的趋势进而采取手术治疗。术中发现15例正常阑尾,12例单纯性炎症,7例继发性化脓性病变 ......

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