气管支气管炎结核的CT诊断
气管支气管炎结核螺旋CT
【摘要】 近年来,气管支气管炎结核患者数量有增多的趋势,提高气管支气管炎结核的早期诊断水平和预防疾病的发生十分重要。本文介绍了气管支气管炎结核的病理基础和临床表现,并通过了解气管气管支气管炎结核的CT诊断表现,提高对该病的诊断水平,减少误诊。【关键词】 气管支气管炎结核螺旋CT
【中图分类号】R445【文献标识码】A【文章编号】1671-8801(2014)07-0291-011前言
气管支气管炎结核发生在气管、支气管粘膜和粘膜下层。成人常见的感染途径是肺内病灶中结核分支杆菌直接侵入支气管粘膜,并在体内二次传播造成多种病变。笔者分析气管支气管炎结核的CT表现,探讨气管支气管炎结核的影像学特征以及螺旋CT对其的诊断价值。
2气管支气管炎结核的病理基础和临床表现
2.1病理基础
气管支气管炎结核是结核病的重要类型之一。早期是渗出期,此期在纤维支气管镜下表现是黏膜的充血水肿,活检常是慢性炎性改变,进一步发展为溃疡肉芽肿期,最终导致纤维瘢痕。它的来源如下:病变位于黏膜下层,在黏液腺导管周围形成渗出性浸润和增殖性结节,可见大量的淋巴细胞聚集,黏膜表面充血水肿,分泌物增多造成可逆性支气管狭窄或阻塞,如不及时治疗病变继续发展,产生干酪样坏死、黏膜呈火山样或虫蚀样溃疡,其周围少量淋巴细胞浸润,上皮样细胞聚集,溃疡底部充满肉芽组织 ......
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