无气腹腹腔镜与气腹腹腔镜在妇科手术中的对比研究(1)
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【摘要】目的：对比研究无气腹腹腔镜与气腹腹腔镜手术治疗妇科良性疾病的临床疗效。方法：回顾分析我院行无气腹腹腔镜及气腹腹腔镜手术治疗妇科疾病患者的临床资料，比较两种术式的手术时间、术中出血量、术后恢复情况、术后肠功能恢复时间、术后住院时间、麻醉前及手术结束时血气分析和血流动力学变化。结果：两组平均手术时间、平均术中出血量、术后平均住院时间、麻醉前血气分析情况差异均无统计学意义(P>0.05)，无气腹腹腔镜手术患者的术后肠功能恢复时间、手术结束时血气分析情况和血流动力学变化及术后恢复情况等均优于气腹腹腔镜患者，两组比较差异均有统计学意义(P<0.05) ，两组均未出现严重并发症。结论：无气腹腹腔镜手术能治疗妇科疾病安全、实用，较气腹腹腔镜在术后恢复、麻醉的安全性等方面有较大优势。
【关键词】无气腹腹腔镜；气腹腹腔镜
【中图分类号】R4【文献标识码】A【文章编号】1671-8801(2014)08-0014-02
近年来腹腔镜手术因其操作简单、损伤小、恢复快、无明显疤痕等优点日益受到临床广泛重视。传统气腹腹腔镜手术治疗妇科疾病时，须向腹腔内注入二氧化碳制造人工气腹，这对心肺功能有一定的影响，这常不能适用于高龄或同时合并有严重心肺功能疾病的患者。但是无气腹腹腔镜特点是无需制造人工气腹，因此对患者心肺功能影响小。我院妇幼中心对妇科疾病患者进行无气腹腹腔镜及气腹腹腔镜手术治疗，现将两组手术治疗效果以及分析手术前后的血气分析和血流动力学变化，进行对比研究报道如下。
1资料与方法
1.1 一般资料
选择2012年5月-2013年5月在我院妇幼中心住院并适用微创手术治疗的妇科良性疾病患者，将其随机分为无气腹腹腔镜组及气腹腹腔镜组。无气腹腹腔镜组作为研究组共100 例，年龄20～65岁，平均42.5±5.1岁，体重45～73Kg，平均53.6±9.8Kg，其中子宫肌瘤25 例， 子宫腺肌瘤27 例，功能失调性子宫出血28 例，宫颈上皮内瘤变Ⅲ度20例，行子宫全切除术31例、子宫次全切除术17例、子宫肌瘤剥除术39例、子宫腺肌病灶切除术13例 ......
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