CIN阴道镜下活检与电环切除术后病理比较
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【摘要】目的:比较和探讨阴道镜下活检和电环切除术后病理诊断宫颈上皮内瘤变(CIN)准确性及影响符合率的因素。方法:2012年5月至2014年4月门诊检查诊断的CIN病例118例均于细胞学检查阳性后行阴道镜下活检及电环切除术后病理诊断,比较两种诊断方法的诊断结果。结果:阴道镜下活检的CIN准确率为78.0%(184/236),CIN分型符合率为33.9%,升级诊断率为8.5%,降级诊断率为57.6%,对CIN I、II、III的诊断符合率分别为41.7%、26.8%和39.5%,3种分型CIN的诊断准确性比较差异具有统计学意义(卡方值为16.822,P<0.01)。结论:阴道镜下活检诊断CIN具有一定的准确性,可作为手术治疗的依据,电环切除术可进一步明确病理结果,并具有治疗作用,应注重二者的配合使用。
【关键词】宫颈上皮内瘤变,阴道镜活检,电环切除术,病理比较
【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)08-0120-02
宫颈上皮内瘤变(CIN)一组与宫颈浸润癌相关的癌前病变,可分为轻度、中度和重度不典型性增生,是临床指导和评估癌颈癌发生发展的重要指标[1]。近年来,CIN发生率以每年2%-3%的增长速度不断上升,严重威胁女性患者的健康,且其发病已呈年轻化趋势[2]。早期诊断CIN是有效降低宫颈癌致残致死率的重要手段,因而临床对CIN的诊断手段十分重视[3]。阴道镜下活检和电环切除术后病理均为临床诊断和分期CIN的重要方法,现对两种方法进行比较分析,探讨其诊断准确性及影响符合率的因素。现将具体情况总结报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
病例资料来源于为2012年5月至2014年4月,均经门诊检查诊断为CIN,病例共236例,年龄22-62岁,平均(35.8±8.2)岁,孕次0-4次,平均(2.8±0.3)次,产次0-3次,平均(1.2±0.2)次。
1.2方法
1.2.1阴道镜下活检
电子阴道镜与高频电刀均为深圳金科威公司产品 ......
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