阻滞神经系统兴奋与减轻心脏容量负荷治疗慢性心力衰竭的临床疗效对比分析
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【摘要】 目的：观察阻滞神经系统兴奋性药物与减轻心脏容量负荷药物的用药情况治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法：将252例慢性心力衰竭患者随机分为6组，每组42例。在常规利尿、血管紧张素转换酶抑制剂、强心、β受体阻滞剂的治疗基础上，采用控制变量法，观察β受体阻滞剂与利尿剂治疗慢性心力衰竭的临床效果。结果：观察指标为LVEDD,LVESD,LVPET,LVEF。分别经β受体阻滞剂卡维地洛与利尿剂呋塞米治疗，治疗组与对照组观察指标均有差异(P<0.05)；经β受体阻滞剂卡维地洛和利尿剂呋塞米联合治疗，治疗组与对照组观察指标有显著差异(P<0.01)。结论：β受体阻滞剂与利尿剂联合用药，合理治疗慢性心力衰竭后，能更有效改善心功能和心肌重塑，改善预后。
【关键词】神经系统；容量负荷；治疗；慢性心力衰竭；对比分析
【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)08-0121-02
慢性心力衰竭(CHF)是大多数心血管病的终归，近年来的发病率逐渐上升，死亡率增加，已成为全世界主要的公共卫生问题之一。导致心力衰竭的病因有多种，主要是冠心病心肌缺血，心肌梗死，心肌炎，高血压等因素没有及时控制和治疗发展而来。目前对慢性心力衰竭的治疗取得一定的进展，特别是在抗神经兴奋性及内分泌治疗方面，目的在于稳定代偿机制，防止心肌重塑和缓解功能异常。本研究通过阻滞神经系统兴奋与减轻心脏容量负荷治疗慢性心力衰竭的临床比较，探讨慢性心力衰竭的治疗合适方案，为其诊断和治疗提供参考。
1资料与方法
1.1 一般资料
病例来源为我院自2009年12月至2012年12月，3年来在我院明确诊断和治疗的患者252例。所以患者的确诊均符合Framingham标准。其中男性患者130例(51.59%)，女性患者122例(48.41%)，平均年龄(61±11)岁。所有患者按照NYHA分级，Ⅱ级108例(42.86%)，Ⅲ级144例(57.14%)。患者就医时病情相对稳定，静息状态下患者心脏功能平稳，心率大于60次/分，超声心动图检查指标LVEF<0.43。所有患者经检查排除糖尿病，器质性心脏病，甲状腺功能亢进疾病，一年内已经出现心力衰竭入院及心脏手术等。
1.2 治疗方法
对所有患者进行随机分组治疗，每组42例，共分6组，分别记为A、B、C、D、E、F组，每组治疗前经统计学分析，之间无统计学意义 ......
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