正常恒牙埋伏阻生对牙列及牙合关系的影响
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【摘要】牙齿是人体外露的骨头，恒牙伴随了我们的一生，但现实中有很多人存在正常恒牙埋伏阻生的现象，对牙列及牙合造成了诸多不良影响，甚至给人们心理带来消极的影响。本文就正常恒牙埋伏阻生对牙列及牙合关系的影响展开探讨，首先通过数据调查对恒牙埋伏阻生现象进行科学的统计，进而分析了恒牙埋伏阻生的病理，并给出相应治疗方案，最后对治疗方案进行分析总结，以此为正常恒牙埋伏阻生治疗提供一些参考意见。
【关键词】恒牙；埋伏阻生；病因；纠正
【中图分类号】R-1【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)08-0319-02
阻生牙现象在临床医学上是一种很常见的疾病，它是指牙齿因为骨、牙或纤维组织阻挡而不能萌出到正常位置，致使牙列出现残缺，牙合出现较大缝隙，秩序紊乱，影响牙齿的正常功能，也使得牙齿失去了美观性。牙齿严重阻生的时候，就会埋伏在粘膜或骨骼中，进而成为埋伏牙。其中恒牙(第三磨牙除外，下同)成为埋伏牙的现象最为常见，是造成牙列及牙合畸形的重要原因之一，诸多不便容易造成患者心理的阴影。对于潜伏牙的控制主要还是在于前期的及时发现和纠正。
一、恒牙埋伏阻生的一般现象
(一)临床资料
本资料来源于从2007年10月份到2013年10月份东莞东华医院口腔科所收纳的替牙期儿童以及牙齿数量不足的成年患者的病例情况，其中正常恒生埋伏阻生的病例有42人，男26人，女16人，年龄分布在7到43岁。
(二)定位方法
在临床上，对于正常恒生埋伏牙的确认主要是通过临床观察结合根尖片、曲面断层片、螺旋 CT等技术手段。在此次研究过程中，我们采用了多种技术手段配合使用，其中，32人的恒生埋伏牙定位方法为根尖片水平定位法，8人的恒生埋伏牙定位方法为根尖片、曲面断层片联合定位，还有2人因无法使用上述定位方法，进而采用了螺旋CT 定位法。
(三)研究方法
医师通过给患者及其家属做了大量的思想工作后，患者自愿签订或是家属签订了知情同意书后，医师对其中的28人进行了早期干预的治疗手段(实验组)，对14人采用了暂时的观察或是采用了畸治疗法进行纠正(对照组)。对于实验组的干预措施主要是根据不同患者的特点，采用个别化的干预。其中，主要的关于措施有：(1)助萌法：是指因为出现了多生牙或是牙齿间的间隙不足进而导致恒生牙萌出受阻，同时这些埋伏牙具有一定的萌出能力，此时，就可以通过外科手段来清除恒牙萌出的阻力，增大牙齿的间隙，从而让恒生牙自然萌出来；(2)导萌法：对于牙根已经发育完好，但是没有萌出能力的埋伏牙，就可以采用外科开窗手段，通过正畸牵引导萌的技术来让恒生牙排入牙列；(3)拔除法：对形态变异、冠根方向颠倒、与周围骨质黏连、可能引起邻牙根尖吸收等不能通过导萌法解决的埋伏牙，应早期拔除；(4)序列拔牙法：是替牙期正畸矫治中常用于治疗牙与牙弓大小不调的早期治疗方法 ......
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