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编号:12650458
胰岛素类药物的分类和比较
http://www.100md.com 2014年8月1日 赵兴敏
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    参见附件。

     胰岛素类制剂,除1型糖尿病需使用以外,现在2型糖尿病有人也主张尽早使用胰岛素,认为当诊断出糖尿病时,大约已有90%的β细胞受到损伤,但大概在50%左右的β细胞是有可能恢复的,早期使用胰岛素,不仅可迅速解除糖毒性和脂毒性对胰岛细胞和胰岛素受体的损伤作用,同时也可让未受损伤的胰岛细胞和胰岛素受体充分休息,使受损伤的胰岛细胞得以修复并恢复功能内。以下是我对一些胰岛素制剂的比较分类,需望能给临床一些帮助。

    一、胰岛素一些制剂的比较

    二、胰岛素的起效时间和作用持续时间

    1、短效胰岛素又称普通胰岛素和中性可溶性胰岛素。这种胰岛素外观是无色透明的液体。特点是作用快,静脉注射后立即起作用,15—3Omin达高峰,作用时间持续0、5—1h;皮下注射后0.5—1h起效,2—4h作用达高峰,持续时间5—8h。皮下注射胰岛素可因注射部位不同吸收差别较大,个体间也存在差异。注射短效胰岛素主要用于急救患者和重症糖尿病患者及初始应用胰岛素治疗的患者调整剂量时,每天需注射3或4次。

    2、速效胰岛素类似物利用基因重组技术合成,如赖脯胰岛素、门冬胰岛素。赖脯胰岛素皮下注射15 min内起效,达峰时间3O~60min,持效时间为2—4h,而常规人胰岛素在15~30min内起效,在2~3h达峰,持效时间6~8h,赖脯胰岛素是比短效胰岛素起效更快、持续时间更短的胰岛素的类似物。而门冬胰岛素在1O一20min迅速起效 ......

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