硝苯地平控释片与缬沙坦联合治疗2型糖尿病合并高血压的疗效观察
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【摘要】目的：观察硝苯地平控释片与缬沙坦联合治疗2型糖尿病合并高血压患者的临床疗效与安全性。方法：60例2型糖尿病合并高血压患者在调节血糖、饮食控制、运动等常规治疗基础上给予口服硝苯地平控释片与缬沙坦治疗，观察8周，治疗前后测定患者血压、血尿酸氮、血肌酐、尿微量白蛋白、血尿酸、血糖等水平。结果：显效42例，占70%，有效14例，占23.3%，无效4例，占6.7%，总有效率93.3%。治疗后，血压较治疗前明显下降(P<0.05)，血尿酸氮、尿微量白蛋白、血尿酸均明显下降(P<0.05)。结论：硝苯地平控释片与缬沙坦联合治疗2型糖尿病合并高血压患者安全有效。
【关键词】硝苯地平控释片；缬沙坦；2型糖尿病；高血压
【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)08-0081-02
糖尿病患者易患高血压,其高血压的患病率高达40%～80%,高血压是糖尿病患者发生心脑血管病变的重要危险因素,显著增加糖尿病患者的病死率。80%的糖尿病患者死于继发大血管合并症[1]。高血压还可以明显促进糖尿病肾病和糖尿病视网膜病变的发生和发展。英国前瞻性糖尿病研究(UKPDS)发现,对于糖尿病合并高血压患者严格控制血压可以使任何糖尿病相关终点事件的发生率下降24%，而强化控制血糖仅使任何糖尿病相关终点事件下降12%，因此，严格控制血压比强化控制血糖更为重要[2]。本文总结了硝苯地平控释片与缬沙坦联合治疗60例2型糖尿病合并高血压患者的降压效果，现将结果报告如下。
1 资料和方法
1.1研究对象：选择2010年1月至2012年6月在笔者所在门诊就诊的2型糖尿病合并高血压患者60例为研究对象，其中，男39例，女21例，年龄48-79岁，平均(65.2±3.7)岁。高血压诊断按照2005年中国高血压防治指南诊断标准[3]，病程4-20年，平均(9.2±2.1)年。糖尿病诊断按照1999年世界卫生组织(WHO)制定的标准[4] ，确诊为2型糖尿病，病程5-22年，平均(9.0-1.3)年。排除继发性、恶性、激进性高血压和严重心、肝、肾功能不全、肿瘤、全身性其他系统疾病及1型糖尿病。
1.2治疗方法：患者均给予健康教育、饮食控制、适当运动、口服降糖药和/或注射胰岛素调节血糖，使血糖控制在平稳的范围内。在此基础上，患者清晨7-8时口服硝苯地平控释片(商品名拜新同，拜耳医药保健有限公司生产，国药准字J20080091)30mg/次 ......
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