痔瘘手术腰麻与局麻的比较研究
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【摘要】目的 探讨痔瘘手术腰麻与局麻的临床效果。方法 将我院2012年1月~2014年2月收治的140例痔瘘患者随机分为两组，每组70例。其中观察组麻醉采取腰麻，对照组采取局麻，比较两组患者的麻醉效果及不良反应发生情况。结果 观察组麻醉起效时间为(5.78±0.64)min，对照组为(19.75±3.08)min，观察组明显快于对照组，两组比较差异显著(P<0.01)；观察组患者麻醉维持时间为(4.88±0.73)h，对照组为(3.37±0.55)h，观察组明显长于对照组，两组比较差异显著(P<0.01)；观察组麻醉总有效率为92.86%，对照组为81.43%，观察组明显高于对照组，两组比较差异显著(0.010.05)。结论 对于痔瘘患者采取腰麻，操作方便、定位准确、成功率较高且毒副作用小，值得临床推广应用。
【关键词】痔瘘手术腰麻局麻
【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)08-0095-02
肛肠疾病为临床常见病及多发病，肛门部皮肤与肛管上皮神经末梢异常丰富，肛门外感神经系统十分敏感，尤其是对痛觉的敏感性，造成很多患者不愿意接受手术治疗，因此安全有效的麻醉方法至关重要，直接关系到术后镇痛与康复。腰奇穴麻醉为低位骶管阻滞麻醉，麻醉时将麻醉药经过骶裂孔尾侧的两骶骨角连线中点处注入骶部硬脊膜外腔。本研究对痔瘘手术患者进行腰麻，麻醉效果较好，现报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
将2012年1月~2014年2月来我院就诊的140例痔瘘患者随机分为两组，每组70例。所有患者均符合中华医学会外科分会结直肠肛门外科学组与中华中医药学会肛肠病专业委员会制定的关于痔瘘的诊断标准。其中观察组男38例，女32例，年龄17~83岁，平均(45.8±6.9)岁，其中混合痔28例，肛门脓肿25例，低位肛瘘10例，陈旧性肛裂4例，直肠息肉3例，根据美国麻醉医师协会(ASA)标准 ......
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