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编号:12645113
早期脑梗塞的CT诊断价值及漏诊防范分析
http://www.100md.com 2014年9月1日 张银初 罗永超等
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    参见附件。

     【摘 要】 目的:探讨和分析早期脑梗塞CT诊断价值,旨在提高早期诊断率,防范因CT漏诊延误治疗而产生医疗纠纷。资料及方法:对我院在2007年12月~2013年12月间接收的113例早期脑梗塞的患者使用常规CT对患者进行检查扫描,所有患者均是在发病6小时内到院接受检查,并且在发病的24小时之后复查或使用MRI确诊为脑梗塞患者。结果:113例患者中有57例患者有异常征象出现,其中有21例表现为占位征,占比率36.8%,15例表现为稍低密度灶,占比率26.3%,有8例表现为皮质征,占比率14.0 %。有6例表现为豆状核征,占比率10.5%,有3例表现为大脑中动脉高密度征,占比率5.3%,4例表现为脑岛带征,占比率7.0%,但初诊漏诊达15人次,漏诊率达26.0%。结论:使用CT对早期脑梗塞进行诊断有其局限性,CT漏诊情况亦常见;面对可疑患者,应紧密结合临床,适时调整窗宽窗位采用双侧对比观察法仔细观察,必要时薄层扫描,并建议患者进行CT复查或MRI检查,以提高诊断率,防范因漏诊而延误治疗产生医疗纠纷。

    【关键词】 早期脑梗死 CT诊断价值 漏诊防范分析

    【中图分类号】 R44 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-8801(2014)09-0293-02

    脑梗塞是心脑血管疾病中常见的一种疾病,其发病率相对较高,对人类的健康危害较大。所以在早期诊断出脑梗塞对于患者的治疗和预后是至关重要的。自CT问世以来,常规CT扫描一直是脑中风患者的首选检查手段,且能及时除外颅内血肿、脑肿瘤等疾病[1]。本研究主要是针对我院接收的113例患者在发病6小时内使用CT进行扫描,有57例患者有异常征象的出现,现在将本次研究结果报道如下:

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    对我院在2007年12月~2013年12月间接收的113例早期脑梗塞的患者使用常规CT对患者进行检查扫描,所有患者均是在发病6小时内到院接受检查,113例患者中男性患者为64例,女性患者为49例,患者的年龄为41~82岁,平均年龄为(62.3±5.7)岁。113例患者中有48例患者意识模糊,8例患者有肌力下降的表现,有10例患者失语,有24例患者有感觉障碍及单侧运动障碍,3例患者出现同眼同向凝视,17例患者有昏迷现象。3例患者出现大小便失禁的现象。

    1.2 检查方法

    CT机为GE公司Prospeed SYS#CT型号的螺旋CT扫描机 ......

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