抗生素在儿科住院患儿呼吸道感染中的临床应用与分析(2)
| 第1页 |
参见附件。
抗生素应用与细菌耐药性的相关研究近年来逐渐增多。每当人类大规模的针对某种特定类型的微生物使用抗生素，往往会导致另一类型的耐药性的病原体的出现。可以说，病原微生物因抗生素的大量使用，正不断的进化，以适应抗生素的药理特性。近年来，已有文献报道发现耐万古霉素的肠球菌，人们对此耐药性的细菌，几乎无药可治[7]。那么可以预见的，若继续大规模的滥用抗生素，一定会出现越来越多的对万古霉素产生耐药性的病原微生物。
必须警惕对于儿童的抗生素不合理用药，以避免在某些疾病早期就不得不使用更广谱的抗生素才能发挥作用，一方面对机体的负荷更重，另一方面也加重了患儿家庭的经济负担，降低了治疗的配合度，不利于患儿康复及其今后的身体发育。
当需要对患儿较长期的应用抗生素时，应根据病原学检查结果及药物敏感度实验选择合适的药物进行给药。首先需要明确病原体类型，针对性的选择抗生素种类，在不影响治疗效果的前提下，尽量选用窄谱的抗生素，而避免长期使用广谱抗生素，在能够口服给药的情况下，尽量不选择静脉输液，能单独应用抗生素的情况下，不选择联合给药，同时，应从较低档的抗生素开始应用。
加强对家长的健康教育，建立医患互信的沟通渠道，对于抗生素的合理使用亦会产生较大帮助。
参考文献
[1] 李跃汉，初进.抗生索临床应用指南[M].天津：天津科学出版社，1992：200-214.
[2] 杨永弘，陆权.合理使用抗生素控制耐药细菌[J].中华儿科杂志，1999，37(12)：719-720
[3] 中华人民共和国药典委员会.中国药典临床用药须知[S].2005.
[4] 陆权，陈慧中，杨永弘.制定与推广抗生素合理使用指南控制细菌耐药[J].中华儿科杂志，2002，40(8)：458-460.
[5] 中华医学会儿科学分会呼吸学组，中华医学会中华儿科杂志编辑委员会.急性呼吸道感染抗生素合理使用指南(试行)(上部分)[J].中华儿科杂志，1999，37(12)：748-750.
[6] 中华医学会儿科学分会呼吸学组，中华医学会中华儿科杂志编辑委员会.急性呼吸道感染抗生索合理使用指南(试行)(下部分)[J].中华儿科杂志，2001，39(6)：379-383.
[7] Murray BE.Vancomycin-resistant enterococci[J].Am J Med，1997，102(3)：284.
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件。