三招远离糖尿病
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2014)10-0203-02我国正面临糖尿病“井喷”的态势,糖尿病患者人数居全球首位,谈“糖”色变已经到了一个极高点。我在多年的工作中深深体会到:糖尿病并不可怕,治疗、护理和预防三招远离。
一、得了要治疗
(一)一般基础治疗。一是控制血糖、血压、血脂等长期达标。这些是致血管病变的主要因素。二是加强营养,支持治疗。尤其低血红蛋白、低白蛋白血症,是影响愈合的重要因素。其发生与DM肾病、营养不良、慢性感染等有关。三是重视心、脑、肾等并发症及其它影响愈合不良因素的治疗。
(二)治疗下肢神经病变。主要是应用营养神经药物。如B族维生素甲基钴胺素、叶酸、小牛血去蛋白提取物等。加巴喷丁、α—硫辛酸等可改善症状,促进神经功能恢复,后者还可改善血管内皮细胞功能,增加神经营养血管血流量的作用。
(三)抗感染治疗。合并感染的患者,可局部处理后取分泌物细菌培养,据药敏结果选用有效抗生素。未知病原时,可据经验,易选广谱抗生素。合并骨髓炎者,应切除感染骨和关节,抗生素至少维持6周。
(四)改善下肢供血。下肢血液灌注是影响溃疡愈合的重要独立危险因素,其与愈合率呈明显线性关系。改善下肢供血是治疗缺血性足溃疡的重要方法 ......
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