【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2014)10-0310-02

    临床实习是护生成为护士的重要过渡阶段，在临床实习过程中，静脉穿刺是临床护理工作中的一项基本技能，也是保证患者治疗效果的关键，对于急诊患者来说，能否在第一时间成功建立静脉通道更是显得尤为重要，静脉穿刺技术水平的高低直接影响急诊、重症患者抢救的成功率和临床疗效[1]，由于急诊病人病情复杂，情绪不稳定，年龄差距大，流动性大，护患关系建立时间短，容易产生矛盾、纠纷和投诉的特点，使得护生在急诊实习中进行静脉输液操作遇到了一定的困难。经过长期的临床带教，我们分析和总结了护生在急诊静脉穿刺成功率低的原因，进行了有针对性的指导和帮助，现将体会总结如下：

    1 原因

    1.1 患者因素：急诊患者病情较重，血管条件多数不理想；慢性病急性发作的老年患者多，末梢循环差，血管不明显脆性大等；患者不配合，对护生的不信任；患者病情较急，家属存在焦急心理等，都给护生的操作造成极大的心理压力，以致过度紧张导致穿刺失败。

    1.2 环境因素：急诊病人多、病种杂，环境嘈杂喧闹，操作时围观人员较多，围观家属的一些刺激性语言，加上患者病情多数都较急，使得护生无法专心操作，急于求成 ......