经前入路绕肝提拉法右半肝切除13例报道
【摘要】目的:分析经前入路绕肝提拉法在右半肝切除中的临床安全性。方法:本组13例行右半肝切除的病人,在切肝前在肝脏后方建立一个隧道,将一根橡皮阻断带绕过该隧道,经前入路离断肝右叶肝脏,并评估术中出血、术后并发症的情况。结果:采用该法的病人术中出血较少,术后2例病人发生胆漏,经保守治疗治愈。结论:应用前入路联合绕肝提拉法行原位右半肝切除术安全可行, 符合无瘤原则。【关键词】前入路;绕肝提拉法;肝切除
【中图分类号】R3 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2014)10-0037-02
以前在右半肝切除的过程中,需要手动旋转肝脏,这样操作的过程中往往会损伤肝静脉和下腔静脉,导致血流中断形成血栓、肿瘤的播散,并由于肝十二指肠韧带的旋转延长了肝脏的缺血时间。现在,经前入路切肝法应用到右半肝切除中。经前入路切肝法在肝脏肿瘤的切除中存在优势。然而,经前入路切肝法还是存在技术难关。所以,在2001年,由Belghiti等[1]提出绕肝提拉法。利用绕肝提拉法,在肝脏后方及下腔静脉前壁之间建立一个隧道,绕过一根阻断带,提拉肝脏,切除肝脏。统计2009年8月至2014年8月, 我院13例病人经前入路绕肝提拉法行右半肝切除,取得良好效果,笔者将相关临床资料总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 统计2009年8月至2014年8月 ......
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