糖尿病视网膜病变行视网膜光凝治疗时机选择及疗效分析
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【摘要】目的 观察轻中度非增殖期糖尿病视网膜病变(简称:糖网病)行次全视网膜光凝术(S-PRP)与重度非增殖期及增殖期糖网病行全视网膜光凝术(PRP)的疗效分析。 方法 将经过视网膜彩色成像和视网膜荧光血管造影检查明确诊断的轻中度非增殖期糖网病患者56例(112眼),采用LightLas532激光行次全视网膜光凝术;重度非增殖及增殖期糖网病42例(84眼)采用LightLas532激光行全视网膜光凝术。治疗后每隔2个月复查发现新生血管及无灌注区残留补充激光治疗。随访观察6—12个月。平均10个月,以最后一次复查结果(视力)进行疗效评价、对比分析,视力检查以国际标准视力表为准。 结果 随访最后一次视力结果:轻中度非增殖期糖网病行S-PRP后视力大于0.3占63.4%、0.1-0.3占29.4%、小于0.1占7.2%;重度非增殖期及增殖期糖网病PRP后视力大于0.3占10.7%、0.1-0.3占25.0%、小于0.1占64.3%。 结论 轻、中度非增殖期糖网病行S-PRP较重度非增殖期、增殖期糖网病行PRP更能有效的降低糖网病致残致盲的发生。
【关键词】非增殖期糖网病;增殖期糖网病;全视网膜光凝;次全视网膜光凝;
【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2014)011- 0136-02
糖网病是糖尿病的严重并发症,随着人民生活水平提高,糖尿病患者逐年增加,糖网病随之增多,患有糖尿病十五年以上的病人中大约60%的病人眼部血管会受损,会引起视网膜血管失调,导致非增殖期糖网病及增殖期糖网病。糖网病轻中度非增殖期表现,视网膜点状出血、水肿、硬性渗出,局部视网膜毛细血管闭塞。重度非增殖期表现,出血,棉絮斑增多,广泛微血管异常,静脉呈串珠状,广泛毛细血管闭塞。增殖期表现,视网膜产生新生血管和纤维增殖 ......
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