优质护理在高龄高危前列腺增生患者围手术期的应用及体会(2)
2.4.2膀胱痉挛的护理:此手术术后常因留置气囊导尿管牵引压迫及术后持续膀胱冲洗刺激膀胱三角区,膀胱颈及后尿道手术创面,会激发阵发性膀胱痉挛。轻者给予心理护理,指导放松疗法。必要时按医嘱使用镇痛剂及解痉药。冲洗液温度在20~30℃,以免温度太低诱发心血管疾病,并可有效的减少膀胱痉挛的发生。2.4.3 TURP综合征的预防及护理:冲洗液快速、大量吸收出现稀释性低钠血症。应采取低压灌注;提高手术电切速度,手术时间不超过90 min;如果前列腺较大、手术时间较长的患者,术后为了预防TURP综合征的发生,回病房后,立即应用高渗盐水静脉输入予以纠正,同时术后应密切观察生命体征,意识表情。若患者出现烦躁不安、恶心、呕吐、呼吸困难、血压突升或下降甚至昏迷、心力衰竭等要警惕TURP综合征发生 ......
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