清开灵过敏致休克1例
【中图分类号】R3 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2014)011- 0065-01
一.病因
患者：刘XX ， 男 ， 39岁 。 因恶寒、发热、头昏、头痛2天，咳嗽、咳痰、咳黄色脓痰。无鼻塞、流涕，打喷嚏于2014年.3.15.8：00救诊我院门诊。门诊医师体格检查，PE：T38.5℃ P：90次/分 R：22次/分 BP：120/80mmHg 咽部充血扁桃体无肿大，胸廓对称无畸形，双肺听诊呼吸音清，未闻及干湿啰音及哮鸣音，余无特殊。门诊医师以“上呼吸道感染”收入院。
二.治疗过程
1. 医嘱：(1)0.9﹪NS250ml+清开灵20ml静脉滴注;
(2) 5%GNS100ml+利巴韦林0.5g静脉滴注;
(3)10%GS250ml+双黄连1.8g静脉滴注;
(4)氨溴索100ml静脉滴注.
2.治疗过程：8：20开始按次序执行医嘱，8：25分清开灵滴入5分钟患者突然感呼吸困难，当班护士知道后立即停止静滴清开灵，患者继而出现头昏、紫绀、皮肤湿冷、面色仓白、意识丧失、大汗淋淋、脉搏细弱40次/分、血压下降(70/50mmHg)下降等一系列休克症状。
三.休克处理过程及结果
1.立即沿静脉穿刺点皮下注射肾上腺素1mg;2.上氧 ;3.用10%GS250ml+地塞米松10mg静脉滴注，5分钟后患者意识逐渐恢复，心率逐渐增快，血压逐渐回升，面色开始红润，40分钟后患者生命征基本恢复正常。2.10%GS250ml+10%葡萄酸钙20ml缓慢静脉滴注;2小时后患者恢复正常，除清开灵停用上述医嘱继续执行，患者无不良反应。
四.讨论
清开灵注射液属中成药制剂，过敏现象较少见，偶尔出现1例类似青霉素过敏的严重超敏反应，只要诊断正确抢救及时，患者是会脱离生命危险的，如有喉头水肿需作气管切开。, 百拇医药(李仕珍)
一.病因
患者：刘XX ， 男 ， 39岁 。 因恶寒、发热、头昏、头痛2天，咳嗽、咳痰、咳黄色脓痰。无鼻塞、流涕，打喷嚏于2014年.3.15.8：00救诊我院门诊。门诊医师体格检查，PE：T38.5℃ P：90次/分 R：22次/分 BP：120/80mmHg 咽部充血扁桃体无肿大，胸廓对称无畸形，双肺听诊呼吸音清，未闻及干湿啰音及哮鸣音，余无特殊。门诊医师以“上呼吸道感染”收入院。
二.治疗过程
1. 医嘱：(1)0.9﹪NS250ml+清开灵20ml静脉滴注;
(2) 5%GNS100ml+利巴韦林0.5g静脉滴注;
(3)10%GS250ml+双黄连1.8g静脉滴注;
(4)氨溴索100ml静脉滴注.
2.治疗过程：8：20开始按次序执行医嘱，8：25分清开灵滴入5分钟患者突然感呼吸困难，当班护士知道后立即停止静滴清开灵，患者继而出现头昏、紫绀、皮肤湿冷、面色仓白、意识丧失、大汗淋淋、脉搏细弱40次/分、血压下降(70/50mmHg)下降等一系列休克症状。
三.休克处理过程及结果
1.立即沿静脉穿刺点皮下注射肾上腺素1mg;2.上氧 ;3.用10%GS250ml+地塞米松10mg静脉滴注，5分钟后患者意识逐渐恢复，心率逐渐增快，血压逐渐回升，面色开始红润，40分钟后患者生命征基本恢复正常。2.10%GS250ml+10%葡萄酸钙20ml缓慢静脉滴注;2小时后患者恢复正常，除清开灵停用上述医嘱继续执行，患者无不良反应。
四.讨论
清开灵注射液属中成药制剂，过敏现象较少见，偶尔出现1例类似青霉素过敏的严重超敏反应，只要诊断正确抢救及时，患者是会脱离生命危险的，如有喉头水肿需作气管切开。, 百拇医药(李仕珍)