【中图分类号】R3 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2014)011- 0083-02

    1.病例回顾

    患儿女性，30分钟，因“娩出后青紫、呻吟伴吐泡沫30分钟”入院。该儿为G1P1孕38+5周顺产，出生时有窒息。APGAR评分1-4分5-5分 10-6分，羊水血性200ml，无胎膜早破，无脐带绕颈，胎盘无异常。父母非近亲结婚，工人，身体健康。其母24岁生育。孕早期有“感冒”病史，未服用药物。无家族性遗传病史。入院时查体：脉搏130次/分，呼吸60次/分，脉氧98%(吸氧状态下)，体质重3200克。新生儿貌，易激惹，哭声不畅，呼吸促，面色及口唇青紫，双肺呼吸音粗，可闻及湿罗音，心前区无隆起，心音有力，节律齐，各听诊区未闻及杂音。腹平软，肝脾肋下未触及，脊柱四肢无畸形，四肢肌张力增高，拥抱反射亢进。入院诊断新生儿窒息，新生儿缺氧缺血性脑病，新生儿肺炎。入院后查胸片提示新生儿肺炎征象 ......