氯氮平和阿立哌唑单用或联用治疗难治性精神分裂症的疗效及安全性(2)
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研究组49例患者中，1例发生静坐不能，1例嗜睡1例心律过快。 对照组49例患者中，1例发生静坐不能1例震颤，2流涎。两组患者均未出现严重的肝、肾功能障碍。两组患者不良反应的发生情况无统计学意义差异(P>0.05)。
3讨论
难治性精神分裂症主要体现在对治疗的反应性和耐受性上。氯氮平具有复杂的药理机制对于难治性精神分裂症疗效肯定，但单独用药仍无法成功治疗所有患者。阿立哌唑是一种特异性的多巴胺D2和5-HT1A受体激动剂和5-HT2A受体拮抗剂，可以改善精神疾病患者的精神状态[5]。两种药物作用机理不同，通过作用于不同受体发挥作用。且由于作用靶点不同，不会造成不良反应累加效应。因此，理论上两种药物联合用药会具有更好的临床疗效。
研究证实，两组患者治疗前简明精神病量表、临床总体印象量表评分均无统计学差异，而在治疗后2周开始直至治疗后6周，研究组组患者的两量表评分均显著低于对照组。提示通过联合用药可以迅速改善患者的临床症状且效果优于氯氮平单药治疗。且在治疗六个月的长期疗效比较中发现研究组患者的临床疗效仍然显著优于对照组，其有效率和显效率均显著高于对照组。提示在难治性精神分裂症的治疗中氯氮平和啊立哌唑的联合用药长期疗效肯定 ......
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