【摘要】目的 探讨胸腔镜手术治疗胸腺瘤伴重症肌无力患者的护理。方法 对17例胸腺瘤伴重症肌无力患者胸腔镜手术前给予入院心理辅导、加强机体营养以及充分的术前准备，术后给予严密观察病情变化、保持呼吸道通畅、心理护理、预防和控制感染、营养支持、肌无力危象的预防和处理等护理。结果 本组无1例死亡，16例症状明显改善，1例出现肌无力危象经气管切开呼吸机辅助呼吸3天好转。结论 采用胸腔镜手术方法可以减少创伤、出血、疼痛和术后并发症，而术前术后细致周全的观察及护理也是手术治疗成功的保障。

    【关键词】胸腺瘤伴重症肌无力 胸腔镜手术 护理

    【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2014)12-0226-02

    1资料与方法

    1.1一般资料 本组17例，男7例，女10例，年龄10-55岁，平均42.3岁。按Osseram分型：I型(单纯眼肌型)3例，IIa型(轻度全身型)9例，IIb型(中度全身型)4例，III型(急性爆发型)1例。均在病情稳定时手术，术后在苏醒室观察治疗至全麻清醒、拔出气管插管后返回病房。

    1.2手术方法 在胸腔镜下行胸腺扩大切除术，手术采用双腔气管插管全身麻醉 ......