【摘要】目的 探讨腹腔镜胆道探查胆总管一期缝合的可行性。 方法 2011年 6月～2014 年 6月，选择性地对 28例胆总管结石行腹腔镜联合胆道镜胆道探查取石胆总管一期缝合，随访治疗效果。 结果 28 例均获成功，一期缝合胆总管，无中转开腹，。手术时间50～110 min，平均 70min。术后胆漏 1例致积液再引流后治愈。术后住院 5～13d，平均8d。术后随访 5～36个月，平均 14个月，B 超或 MRCP 无结石复发及胆道狭窄等并发症，效果满意。 结论 只要严格掌握适应证，掌握缝合技巧和技术要领，腹腔镜联合胆道镜胆道探查后一期缝合胆总管是一项安全可行、有效的手术方式。

    【关键词】腹腔镜；胆道探查术；一期缝合

    【中图分类号】R3 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2014)12-0040-02

    开腹胆总管探查 T 管引流作为治疗胆总管结石的经典手术方式一直应用至今，但患者围手术期生活质量较差，并发症较多。近十年来，中外许多学者对胆总管切开一期缝合做了大量的研究，得到了不同程度的治疗效果，要求严格掌握一期缝合的手术适应证也达成共识，但胆总管一期缝合的手术适应证一直没有统一的标准[1]。2011年 6月～2014 年6 月，我们开展腹腔镜下胆道镜探查胆总管一期缝合 28例 ......