【摘要】从临床具体病例入手，分析半夏白术天麻汤组方机理及证治规律，探讨其临床应用。

    【关键词】半夏白术天麻汤；美尼尔综合征；颈性眩晕；高血压

    【中图分类号】R2 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2015)01-0332-02

    半夏白术天麻汤，出自清代大家程钟龄《医学心悟· 第四卷眩晕门》，由天麻、半夏、白术、茯苓、橘红、甘草、生姜、大枣等药味组成，具有燥湿化痰，平肝熄风之功效，为风痰上扰证而设，证见眩晕头痛，胸闷呕恶，舌苔白腻，脉滑等症【1】，现代主要用于高血压病、美尼尔氏综合征、癫痫、中风后遗症等【2-3】。

    笔者在临床工作中，运用半夏白术天麻汤治疗眩晕头痛类疾病，辨证为风痰者，多获良效。现例举临床验案3则，略述其临床应用思路。

    案例一、美尼尔综合征眩晕案

    张某，女，40岁，2012年9月20日初诊，患者早上起床时突然眩晕，自觉天旋地转，并有恶心、呕吐、吐出痰涎，不能活动，伴有耳鸣如潮、听力下降。患者三年前曾有过类似病史，经检查确诊为美尼尔氏综合征。否认高血压、糖尿病等慢性病史。检查：BP120/70mmHg，面色苍白，两眼球有水平样震颤，舌苔白腻，脉弦滑。结合症状、病史、舌脉、辩证为属痰浊中阻，上蒙清窍，清阳不升 ......