【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2015)01-0387-02

    慢性心功能不全是临床上常见疾病，常见病因有冠心病、心肌病、肺心病，典型临床表现为心慌、胸闷、气促、咳嗽、水肿。笔者在临床工作中，治疗并跟踪观察一例冠心病并慢性心功能不全患者5年，患者病情基本稳定，并能自理日常生活。

    一、病历摘要：(时间2009年2月15日)

    患者，男，90岁，系农村五保人员，独居生活。反复劳累后胸闷、心慌、气促、咳嗽、咳痰10年，再发加重伴双下肢水肿1月。既往有 “高血压病”、 “慢性支气管炎”病史15年，“冠心病”病史10年。入院体格检查：T 37.0℃，P 98次/分，R 22次/分，BP 160/90mmHg ，发育正常，慢性重病容，口唇不发绀，颈静脉无怒张。两侧胸廓对称无畸形，双肺可闻及湿性啰音。心界扩大，心率98次每分，心律不齐，房颤律，三尖瓣区可闻及收缩期吹风样杂音。腹平软，无压痛反跳痛 ......