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编号:12610803
PIVAS对临床合理用药的干预分析(2)
http://www.100md.com 2015年4月1日 健康之路(医药研究) 2015年第4期
     3.3 给药剂量不合理

    TPN处方:10%葡萄糖注射液500ml+葡萄糖氯化钠注射液500ml+注射用复方三维B(Ⅱ)2支+复合磷酸氢钾注射液8ml+胰岛素注射液8u :复合磷酸氢钾注射液主要用于完全胃肠外营养疗法中作为磷的补充剂,亦可用于某些疾病所致低磷血症,严禁直接注射,必须稀释200倍以上,经静脉点滴输注并注意控制滴注速度。该处方中复合磷酸氢钾8ml经稀释200倍后的最少液体量为1600ml, 而该处方的总液体量为1008ml,复合磷酸氢钾的浓度过大,建议临床将复合磷酸氢钾剂量8ml改为4ml后使用。对某些高危药品的用量提高警惕:比如10%氯化钾注射液、10%氯化钠注射液、50%葡萄糖注射液、胰岛素注射液等出现超剂量超浓度时,立即与相关科室医生取得联系修改医嘱。

    3.4 违反药物配伍禁忌

    处方中硫酸镁注射液和葡萄糖酸钙注射液配伍,复合磷酸氢钾注射液和葡萄糖酸钙注射液配伍,维生素C注射液和维生素K1配伍,这些都违反了说明书规定的药物配伍禁忌。

    3.5 溶媒选择错误

    卡铂注射液500mg+0.9%氯化钠注射液100ml静滴:卡铂注射液必须加入到5%葡萄糖注射液中静脉滴注 ......
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