垂体腺瘤术后颅内感染的防治策略
内科治疗,手术治疗,放射治疗
【摘要】垂体腺瘤是垂体疾病中最常见的一种性质为良性,其发病率约占项内肿瘤的8%-15%。垂体腺瘤的临床表现主要有内分泌功能紊乱和神经功能障碍两方面。垂体腺瘤的诊断应综合分析患者的临床症状、体征及内分泌、放射学检查以确诊。本文提出了内科治疗、手术治疗与放射治疗三类手段。【关键词】垂体腺瘤;内科治疗;手术治疗;放射治疗
【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2015)05-0152-01
垂体腺瘤的治疗有三个主要目标:缓解激素分泌允进及相关症状;缩小肿瘤体积并减轻占位症状;纠正激素缺乏。
一,内科治疗
近年来药物的应用在垂体瘤治疗中的地位正随着垂体瘤发病机制和相关药物研究的不断深入而逐渐提升。垂体瘤的药物治疗的根本原则是降低过高的垂体激素水平,改善临床症状,缩小肿瘤体积。
①泌乳素瘤:研究证明多数泌乳素型垂体腺瘤(PRL)患者应用多巴胺受体激动剂可降低血清泌乳素水平并缩小肿瘤体积。在美国,被批准应用的多巴胺受体激动剂为麦角溴铵(溴隐亭)和卡麦角林。此类多巴胺受体激动剂可以与多巴胺受体D2特异性结合,通过抑制泌乳素mRNA和泌乳素的合成来抑制细胞增殖,进而减少胞质的体积,并促进空泡形成,最终导致细胞调亡。通过上述机制,多巴胺受体激动剂可以降低血清PRL水平 ......
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