不稳定骨盆骨折手术治疗进展
【摘要】随着对骨盆骨折损伤机制认识的加深,以及影像学技术的不断提高和完善,提出了对治疗方法有指导意义的骨盆骨折分型。目前针对不稳定的骨盆骨折,多主张采用更加积极的内固定治疗,以期取得良好的治疗效果。【关键词】骨盆骨折;手术治疗
【中图分类号】R-0 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2015)05-0236-02
骨盆是身体骨骼系统的枢纽,是下肢负重的支撑点。不稳定骨盆骨折包括旋转及垂直不稳定。在挽救危急生命及内脏损伤以及失血性休克等合并伤的前提下,随着对骨盆骨折的解剖生理、生物力学和内外固定技术研究的深入以及随访工作的深入,越来越多的学者主张手术内固定治疗不稳定骨盆骨折。
一、骨盆骨折内固定治疗手术指征
骨盆骨折稳定性的判断是指导骨盆骨折治疗方法的基础。骨盆骨折内固定手术指征:旋转及垂直不稳定骨折;骨盆环骨折合并骸臼骨折移位;耻骨联合分离大于2.5cm;单纯骸骼后韧带损伤;骨盆严重内旋畸形导致下肢外旋功能丧失;骨盆严重外旋畸形导致下肢内旋功能丧失者;无会阴污染的开放性后部损伤等。骨盆因其特殊的解剖结构,骨折的类型可因损伤机制的不同,可以是复杂多样的。临床上因根据具体情况,以判定骨盆的稳定性为原则,把握手术指针 ......
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